市民政局关于做好2012年养老机构综合责任保险续保工作有关事项通知2011年12月20日

关于做好2012年度养老机构综合责任保险续保工作有关事项的通知

各区县民政局、市社会福利中心、市众仁慈善服务中心：

　　为进一步做好2012年度本市养老机构综合责任保险续保工作，按照统一条款、统一投保、统一费率、统一管理、统一保险服务的原则，现将续保工作有关事项通知如下：

　　一、保险签约时间

　　各区县民政局（市社会福利中心、市众仁慈善服务中心）在2012年1月18日前，集中组织辖区养老机构统一完成2012年度保险服务合同续签工作。

　　二、保费缴费时间

　　各区县民政局（市社会福利中心、市众仁慈善服务中心）要督促已签署合同的养老机构，及时将机构自负部分保险费支付保险公司，市、区县资助养老机构的保费待本级财政拨款下达后，统一划拨至相关签约保险公司。

　　三、相关工作要求

　　（一）综合责任保险与日常业务相结合

　　要强化对养老机构的日常监管，规范服务管理制度，养老机构投保综合责任保险项目应列入年度验审内容，并将养老机构安全管理工作纳入日常考核指标，建立完善责任事故问责制度。为完善养老机构信息统计分析工作，续签合同时各养老机构应按要求提供入住老人清单（电子版），2012年市级资助资金补贴将依据清单数据按实拨付。

　　（二）养老机构运行状态与社会公开相结合

　　要对养老机构投保后发生事故的报案率、理赔额和发生重大责任事故率，及时组织分析研究 提出改进措施。今后，对事故频发、隐患严重、管理混乱的养老机构，要通过公共媒体等载体主动向社会公告；对考核连续位列后位的养老机构，要减少或停止政府投保补贴。

　　（三）规范保费使用与养老机构诚信建设相结合

　　要采取各种方式，督促养老机构树立行业诚信意识，事故报案必须及时、信息提供必须准确，证据文本必须完整，要朱主动配合做好现场勘验和理赔工作，坚决杜绝在投保和索赔中弄虚作假、截留赔款的现象。

　　（四）风险控制与第三方评估相结合

　　要加强养老机构风险控制，重视岗位培训，规范用工制度，降低养老机构运行风险。通过政府购买服务的形式，充分发挥保险经纪公司等第三方评估作用，在完善数据分析汇总基础之上，研究建立风险分析模型，加强规避风险专题培训、完善理赔工作网络。

　上海市民政局

　二○一一年十二月十六日