人大代表视察公立医院改革明年启动薪酬制度改革

　　12月17日是2014年人大代表集中视察的第二天，120多位在沪全国人大代表和市人大代表分四路，分别对本市公立医院改革发展、农产品质量安全、监所管理以及民族工作等情况进行视察。据悉，本市将进一步深化探索公立医院改革，明年启动薪酬制度改革，上海还将开展家庭医生签约居民医保费用管理试点。市人大常委会主任殷一璀参加视察。殷一璀一行视察了市第一妇婴保健院东院，并听取市卫生计生委、上海申康医院发展中心以及市第一妇婴保健院负责人所作的有关工作情况介绍。据介绍，经过几年探索，本市公立医院改革工作取得阶段性成效。但公立医院改革还存在一些突出问题和矛盾，如医药分开、分级诊疗、薪酬制度等机制问题亟待***，与强基层目标相匹配的政策、资源联动机制亟待加强。

　　明年，本市将在部分具备改革条件的公立医疗机构，率先启动薪酬制度改革试点。具体方案已初步形成，将转变收入提取分配的方式，按照服务数量、质量、效果等综合考核结果实行绩效考核和分配。

　　在分级诊疗方面，本市将开展家庭医生签约居民医保费用管理试点，探索建立以签约居民为切入点的医保费用管理体制，赋予家庭医生管理签约居民医保费用的责任。在医药分开方面，探索市级层面量化挂钩、带量采购和医疗机构联合采购的药品集中采购模式，压缩药品价格虚高空间。在挤压水分的基础上，取消药品加成。同时提升技术劳务项目价格，逐步理顺不同级别医疗机构和医疗服务项目的比价关系。

　　座谈会上，代表们还就以需求导向明确改革路径、适应老龄化形势加强基层医疗体系建设、持续推进公立医院改革等问题提出意见建议。