老年人权益保障条例修订草案审议鼓励居家就近养老呼声高

　　上海已进入人口深度老龄化阶段。截至2013年末，上海户籍人口中60岁以上老年人口达到387.62万人，占户籍人口比例的27.1%，预计到2015年年底，这一数据将接近30%。《上海市老年人权益保障条例（修订草案）》提交市人大常委会第18次会议首次审议，其中，提升社会服务、鼓励医养融合等成为此次立法的亮点。

　　明确赡养人义务保障老人权益

　　家庭赡养一章是此次立法的一大亮点。《修订草案》明确赡养人及其他家庭成员的义务，保障老年人的婚姻自由、财产、住房等权益。

　　市民政局局长施小琳说，《修订草案》主要是在沿用《条例》和援引《老年人权益保障法》有关规定的基础上，作适当补充、完善，如要求对入住养老机构的老年人，赡养人应当定期探望；赡养人较长时间未探望老年人的，养老机构可以提出建议，督促其前往探望，引导以协商方式确定自己监护人的老年人，通过公证等方式予以明确。

　　居家养老是老年人养老的主要模式，符合我国传统和养老实际。《修订草案》应当更充分地体现鼓励居家养老的政策导向。市人大内司委主任委员沈志先说，之前组织人大代表带着草案深入社区听取意见，并开展代表和居民问卷调查。在调查问卷中，有66%的代表认为，应当鼓励家庭成员与老年人共同生活或者就近居住，并且应当制定具体鼓励措施。为此，建议按照本市建立和完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系的要求，在第二章中增加市和区县人民政府应当制定、完善鼓励家庭赡养的政策措施，建立健全居家养老支持政策，鼓励家庭成员与老年人共同生活或者就近居住。

　　调查问卷中，53%的代表和47%的居民认为，给予精神慰藉是家庭成员应当履行的赡养义务。委员们建议，将赡养人改为家庭成员，并列举规定看望和问候老年人的具体形式，以增强条文的可操作性。同时，有专家和代表建议，采取建立家庭成员履行赡养责任情况的诚信档案、将家庭成员不履行赡养责任的信息通报其所在单位等措施，督促家庭成员承担相应的赡养义务。

　　基本养老金正常调整要建机制

　　近年来，本市不断完善对老年人的各项社会保障制度，《修订草案》对此予以明确，一是建立基本养老金正常调整机制，适时提高基本养老保险待遇水平，逐步扩大老年人常用药品和医疗康复项目的基本医疗保险支付范围。二是进一步完善老年护理筹资、评估、支付、服务等体系，逐步建立符合本市实际的老年人长期护理保障制度。三是通过多项社会救助制度，对生活困难的老年人、失独、孤寡老人给予特别帮助。

　　《修订草案》还提出，上海在全市建立老年照料护理需求评估制度。对具有照料护理服务需求且符合规定条件的老年人，按照全市统一的标准进行评估，确定照料护理需求等级，作为其享受相应的照料护理服务的依据；对其中高龄、无子女的老年人予以优先保障，对经济困难的老年人给予适当补贴。

　　而在备受关注的医养融合方面，《修订草案》也试图有所突破，明确了一系列推进措施，包括：社区卫生服务机构为辖区内符合条件的老年人提供建立健康档案、定期免费体检等基本公共卫生服务以及家庭医生、家庭病床、居家护理等服务；鼓励社区卫生服务机构与社区老年人托养机构开展合作；发展老年护理事业等。有50%的代表认为，应当加强对符合条件的老年人提供***诊视、设立家庭病床和居家护理等服务。

　　乘车优惠就近配药规定待完善

　　老年人的交通出行优待是全社会关注度较高的问题之一。在问卷调查中，65%的代表认为70周岁以上老年人应当免费乘坐公交。41%的代表认为乘车优惠政策的年龄限制应当降低，还有不少老年人希望将敬老服务卡的发放年龄从现在的70周岁降低到65周岁，让老年人在走得动的时候及早享受到政府给予的关心和优待。

　　沈志先说，鉴于《修订草案》相关条款较为原则，故建议针对代表和市民的呼声，抓紧研究完善老年人交通出行的具体规定。不少委员在审议中说，单纯免费的政策，不意味着好的社会效果，要从上海的实际出发，谨慎调整免费性政策。

　　在调查问卷中，有54%的居民反映配药难等问题依然存在。委员们建议，从老年人就近配药的实际需要出发，明确规定有关部门应当完善基本医疗保险社区用药报销范围，并建立、健全药品配送渠道。