贫困人群将获基本药物救助本市拟选定两个区进行试点
在上海市卫生局10月17日召开的媒体通报会上,有关负责人表示,本市相关部门正在积极探索酝酿实施上海基本药物救助制度,以期保障困难人群的基本医疗需求。由于这项制度需要民政、财政、医保等各部门联合解决实施中的具体难题,所以卫生部门透露拟选定郊区和市区两个区进行初步试点。
据悉,截止到今年7月25日,本市长宁、徐汇、静安、浦东、闵行、青浦、金山、宝山、闸北、杨浦10个试点区总计有74家社区卫生服务中心、199个社区卫生服务站、285个村卫生室参加家庭医生制试点。参与试点的全科医生897名,其中全科主治医生633名,占70.57%,郊区另有473名乡村医生参与试点。
市卫生局基层卫生处处长刘红炜介绍说,根据最近一次国家统计局上海调查总队对本市1500名50周岁及以上市民开展的抽样调查,46.7%表示认同家庭医生制。而本市于2010年9月由卫生行政部门牵头开展了家庭医生制服务改革研究和试点。家庭医生制度的建立主要就是为了在社区卫生服务体系中为居民提供所需的基本医疗服务以及公共卫生服务,将大多数居民的健康问题解决在社区;在医疗转诊系统中作为医疗服务的购买方,帮助需要看专科医生的病人有选择地联系会诊与转诊,合理有效地利用卫生资源。
本市推行的家庭医生服务是以全科医生为主体、全科团队为依托,社区为范围、家庭为单位、健康管理为目标,通过签约和预约服务形式,为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的基本卫生服务。居民通过与家庭医生签约获得家庭医生服务。家庭医生针对签约居民主要健康问题和需求制定健康管理服务计划,实施个性化健康干预和指导,签约居民在约定时间段内优先利用门诊和公共卫生服务;建立优先转诊、上下互通的双向转诊机制;接受签约居民各种形式的健康咨询,采取适当方式处理。
据悉,目前试点社区卫生服务中心和二级医疗机构之间的双向转诊机制正在逐步建立。但社区和三级医院之间的双向转诊机制的建立还存在较大困难,主要是三级医院人满为患,从服务能力和利益机制方面都缺少动力。下一步卫生部门将积极探索上下级医疗机构双向转诊动力机制,使各级机构都有较强的驱动力做好这项工作;建立上下级医疗机构长效沟通机制,为患者提供针对性较强的整体医疗服务。
据了解,本市将围绕人才培养、引进、使用、待遇四大环节,营造吸引、留住和发挥社区全科人才的政策环境。计划在十二五期间力争新培养规范化全科医师2000人,进一步优化社区卫生人员编制,提升中高级技术岗位职数,为社区医务人员提供事业发展空间,并将社区医务人员收入水平与当地事业单位工作人员平均收入相衔接,收入分配进一步向关键岗位和郊区倾斜。