让生命之树长青――军队开展研究型医院建设综述

　　2004年，注定要成为军队医疗卫生事业发展的一个重要转折点是年，解放军总医院率先在国内提出建设研究型医院的战略规划。

　　短短7年，第二军医大学东方肝胆外科医院、西藏军区总医院、南京军区南京总医院、武警总医院军队32所师级以上医院全面展开了研究型医院建设。他们发挥人才密集、技术过硬、创新能力强的优势，推进医院由数量规模型向质量效益型转变、由治疗经验型向转化医学型转变，通过临床医疗和基础研究的有机融合，在预防、治疗威胁人民健康的***、免疫等重大疾病的新业务、新技术、新药品等方面取得重大突破。

　　十一五以来，军队医院获得重大创新技术397项，国家科技进步一等奖6项，占全国医药卫生系统的85．7％，产生显著的社会、经济和军事效益。

　　临床与科研的有机融合

　　总后勤部副部长秦银河介绍说，研究型医院最核心的特点和要求，是通过科研创新与临床诊治的深度融合、有机互动，把对重大疾病发生发展规律的新认识新成果，加快转变为医疗诊治的新技术新方法，并以精细化个体化的治疗手段为患者提供优质高效的医疗服务。

　　吴孟超院士带领的东方肝胆外科医院，历经50多年艰苦创业，始终把创新作为提升医疗品质的根本动力。

　　刚开始我们也是空白，就从基础做起、从实验室做起，先研究解剖，研究完了我再开始开刀。秉持临床与科研相结合的理念，吴孟超带领的三人小组从最初的实验小组，到后来的实验室、专科医院和研究中心，再到今天的大型三级甲等专科医院和肝胆外科研究所，始终坚持院所合一的发展模式。

　　这种院所合一的医疗模式，不仅实现了肝***诊疗水平和基础研究的双向快速突破，形成临床医疗与基础科研创新互动的良性发展模式，也使得当年的三人小组发展为今天亚洲第一、世界领先的肝胆外科专科医院。

　　科技创新带动诊治水平

　　军队医院每年诊治患者6800多万人次，病例多、病种复杂的优势，为临床与科研有机融合、创新多项领先实用的临床诊治技术提供了先机。

　　把医院的医疗工作搞上去必须以科研为支持，模仿和追随只能改进工作，只有改革和创新才能发展工作。这是南京军区南京总医院黎介寿院士经常对科里同事说的话。就在十二五的开局之年，黎介寿团队的创新性研究成果肠功能障碍的治疗获得国家科技进步一等奖。

　　建设研究型医院增强了基础研究的指向性，加快了科研成果向临床的转化应用，大量疑难危重病症找到了解决办法。第四军医大学西京医院院长熊利泽说。西京医院开展的异体颜面移植科学研究，成功实施国内首例、世界第二例换脸术，为颜面毁损患者提供了新的治疗方法；开展因外伤感染罕见致死的病例研究，在世界上首次发现并命名一种新疾病 外伤后细菌性致死性肉芽肿，临床治愈率达到100％，建立的诊治标准成为国际规范。

　　建设研究型医院的目标导向，使军队医院不断推出创新性医学成果，最大限度地维护患者的健康利益，真正把科学发展观落实到医院建设的各个环节、各个领域。第二军医大学长征医院院长郑兴东介绍说，针对科技发展的突出瓶颈，医院先后与第二军医大学基础部成立神经科学研究中心，与同济大学、美国匹兹堡大学医学中心、澳大利亚昆士兰大学医学院成立联合转化医学研究中心，以重大课题为纽带，提高自主创新能力，推进重大科研项目和转化医学研究。

　　提升现代卫勤保障能力

　　以使命任务为牵引，军队医院进一步提高卫勤战线的科技创新水平，使科技创新获得更充足的临床资源、医疗质量获得更强大的科技支撑。

　　有着世界屋脊之称的青藏高原，平均海拔超过4000米。绝无仅有的、接近甚至超越生理极限的生存环境，使我国医学必须独立应对高原病防治的挑战。西藏军区总医院院长李素芝带领的团队从上个世纪末起开展高原医学系列研究，研发出高原康胶囊等12种特效药品，使急性高原病发病率从上个世纪80年代的50％－60％下降到现在的2％－3％。医院承担的藏区国家重点工程建设、自然灾害救援和驻藏体系部队医疗保障，已经连续15年实现急性高原病零死亡。

　　着眼于多样化的任务需求，军队医院不断以科技创新提升遂行多样化军事任务的卫勤保障能力，并多次走出国门，展示国家形象。作为全球唯一有能力开设流动医院的救援队，武警总医院国际救援医疗队创建10年来，先后赴印尼、海地、巴基斯坦和汶川、玉树等国内外执行重大灾害救援任务16次，救助伤员23000多人次，行程138000多公里，相当于绕地球3圈半。

　　总后卫生部部长张雁灵介绍，培养临床诊治能力和科研创新水平兼优的研究型人才是建设研究型医院的关键。目前，军队医院已初步形成以两院院士领衔、以中青年技术骨干为主体、结构合理、梯次分明的人才队伍；建成一大批具有高水平临床诊治能力、高层次科研成果、高素质人才梯队的研究型学科。十一五以来，军队医院拥有17个国家级科技创新团队，新增两院院士5名，59人在世界各类国际和地区级的学术组织中担任领导职务；承担国家、军队科研课题6000多项，担任973课题首席科学家17项，牵头863课题86项，确立了军队医学在国家科技创新体系中的地位。