儿科医院挑战医学极限巴掌大女孩存活已四天

儿科医院救治413克极低体重早产儿

　　身长26厘米、体重413克，只有一个成人巴掌大的极低体重早产儿，已在复旦大学附属儿科医院度过最危险的72小时，存活超过四天。12月10日，抢救小组成员、新生儿科副主任曹云对解放日报记者表示，“孩子是否能度过危险期还不能保证，不过目前情况逐步好转，我们正在向医学极限挑战。”之前，儿科医院成功救治存活的最低体重早产儿为650克；全球范围内救治存活的最低体重早产儿为285克。

　　记者获悉，巴掌大女孩是一对龙凤胎中的姐姐。6日下午2点，这对分别仅有400多克的极低体重龙凤胎，在国际妇幼保健院出生才5个多小时后，便被急送至儿科医院新生儿重症监护室进行抢救。由于妈妈在23孕周多4天时便生下了他们，两个孩子身材都过于“迷你”，各个脏器发育也很不成熟。专家对此解释，体重太低，宝宝们的生存能力很差，想要顺利存活，还需接连克服一道道难关：体重、循环、呼吸、感染、黄疸、代谢、神经发育、贫血、复苏等等。不幸的是，出生次日弟弟就离开了一起奋战的姐姐，向这个刚来到的世界告别。

　　为救治存活下来的姐姐，儿科医院由高年资主治医生和护士组成了特别抢救小组，24小时监护她的病情变化。曹云说，孩子的生存能力太弱，救治的焦点就是对其进行生命支持。医生首先模拟宝宝在母亲子宫内的生存环境，保持合适的温度、湿度、光线等，让她如在妈妈肚子里般顺利成长；其次，孩子身材如此迷你、血管也极细，护士用高超技术在细如发丝的血管里，搭起了一条生命的“通道”；此外，由于体重过低，用药量难以把握，护士便用精密的计量杯严格把关，再通过微量泵确保用药的精准性。

　　每个救治环节都如此精心，可喜的疗效出现了：巴掌大女孩已在重症监护室内度过了72小时，救治初步取得成效。不过专家补充说，极低体重儿能安然度过48小时、72小时、96小时，犹如攀登一座座医学高峰，目前评估是否能顺利“闯关”，还为时尚早。如果孩子能顺利度过出生后的两三个月，届时情况将更加乐观。