松江医改在便民降价保障上做文章

　　今年65岁的松江农民吴明良老人患高血压已有8年，长期服药。最近，老吴拿出他手头藏有的医药费***一算，竟发现同样如此服药，近两年的医药费比前几年少了许多。“变化”从2005年底松江实行医疗卫生综合改革开始，据粗略估计，4年来老吴少支出的医药费达到近2000元。他只是众多受益者之一。据最新统计，松江区四年医改已为当地百姓省下了1.2亿元的医药费。

　　松江自试点实行医疗卫生综合改革以来，在市、区两级政府的关心支持下，惠民便民措施频出，百姓实实在在尝到了甜头。简单说来，让松江百姓“看病贵”矛盾大幅缓解的，主要有“三味良药”，即惠民便民措施、药品降价和保障政策。据了解，医改实施以来，松江相继推出了社区医疗服务费用减免、农民免费常规体检、双向转诊、实验室检查结果互认等一系列便民惠民措施。以社区医疗服务费用减免为例，2006年至2009年这4年，松江各社区卫生服务中心的门急诊总数是3356190人次（不包括自费病人），按每人每次减免7元挂号诊疗费计算，仅这一项社区病人就节省了近2350万元的开支。这些都是政府财政“真金白银”贴进来的。从2007年开始，松江又每年为广大农民进行免费常规体检，三年共计为13.5万人次免费体检，按每人每次60元计算，补贴体检总费用为810万元。

　　药费一直是患者心头沉甸甸的“石头”。从2007年11月起，松江正式实行药品零差率，从数千种多年临床使用的药品中筛选出300多种能保证百姓基本需求的常用药品，实行“低价进、低价出”政策。患者心头那块“石头”被渐渐挪走。2009年4月，松江实施第二轮药品零差率，经调整后，实施药品零差率的基本药品增加到366个品种、465个品规，且价格在第一轮零差率的基础上再降6个百分点。以抗高血压药氨氯地平片（兰迪，5mg×7片／盒）为例，原先的售价是19.2元／盒，而现在的价格为15.7元/盒，降幅超过18％。记者从松江区中心医院了解到，这种药自实行零差率至今，销售总量为91600盒。也就是说，仅在该医院医治的高血压病人，在这一种药上就少花费了约32万元。据统计，2年多来，松江共有452.6万人次享受药品价格零差率，优惠总额达2616万余元。

　　挂号诊疗费减免了，药品降价了；可一旦生病住院，许多农民仍承担不起昂贵的医疗费。不急！还有保障政策。据介绍，松江区政府每年投入550万元用于浦南农民投保合作医疗，除每人每年补贴50元保费以外，从2007年开始还对老年农民实行保费由政府全额买单。参加合作医疗的农民，住院报销比例由2005年的40%提高到了目前的70%（一级医院）、60%（二级医院）和50%（三级医院），报销范围全部参照城镇居民，不再“受限”。同时，大病门诊封顶补偿金额由原来的2000元提高到5000元，住院封顶补偿金额由原来的2万元提高到6万元。