复旦大学附属华山医院骨科主任姜建元教授及其团队

　　上个周末，复旦大学附属华山医院骨科主任姜建元教授及其团队，又是在紧张忙碌中度过的。来自全国各地的同道们汇聚申城共同探讨骨科临床专科医师培训模式，而由华山骨科首创的品牌――“脊柱应用解剖与手术技术学习班”也迎来了第11批学员。
　　
　　作为首次颁发的“周光召基金会临床医师奖”获得者，姜建元教授对临床医生的培训工作可谓“情有独钟”。做了25年骨科医生的他坦言：“这是形势所迫，责任驱使。”
　　
　　光看不练难称合格
　　
　　出门诊时，姜建元教授几乎每次都会遇到一些“窝火”的疑难病例：有手术失败需重新“返工”的，有手术留下后遗症来寻求解决方案的，还有手术失误造成不可逆损伤的……这其中不少显然是操作不规范所致，有的甚至是在最基本的操作环节上出了错。
　　
　　“冷静下来仔细分析，发现操作出错不能只怪年轻医生，而是我们的医生培养体制出了问题。”姜建元教授说，部分医学院校不顾条件盲目扩招，许多医学生解剖课靠看录像，致使相当一部分医学生到毕业时也从未做过尸体解剖。而“临床医学是一门十分强调实践的学科。光有书本理论知识，难以成为一名合格医生！”
　　
　　“实用型”培训受青睐
　　
　　已有的经验表明：医学生毕业后的继续教育，是培养合格医生的必由之路。但是，培训该从何着手？
　　
　　近年来，普遍提高的外语能力，让年轻医生可以借助网络了解新进展，获取新知识。这让那些冠之以“新进展”、“新技术”之名的各种培训班，面临招生难的窘境。但与此同时，由于基层医生缺乏实践经验，新技术难以成功“着落”而带来的困惑却无人问津。
　　
　　搭准了“脉搏”，姜建元教授于2004年创办“脊柱应用解剖与手术技术学习班”，并在国内首创将手术培训放在解剖室内，4-6个学员围着一具尸体，通过亲手解剖26节组成的脊椎构造，由专家手把手地教如何往直径15毫米的脊椎或更小的胸椎上打钉子等技术，从钉尖的进入点、角度到进入的长度，每一个细节都一一交待清楚。如果基本功不扎实，通常会有15%-30%的钉子打偏而固定不牢，甚至伤及神经。
　　
　　有别于光观摩的培训班，实用让这一培训班备受基层医生的青睐，一年开班两期仍不能满足。
　　
　　为解决偏远地区医生培训难的问题，姜建元教授和他的同事们再次创新医学教育模式，从脊柱外科医师的特殊需要出发，结合自己的临床经验，主编了《脊柱应用解剖图谱》，为基层医生送上身边的“教员”。
　　
　　创建培训基地
　　
　　随着培训班影响不断扩大，建造与之匹配的解剖平台成为当务之急。姜建元教授在不断开设新课程的同时，一面寻求院领导支持腾出紧张的空间，一面利用医院的品牌和个人的影响力，由国际医疗器械公司捐资与华山医院合建了“华山（国际）应用解剖研究与培训中心（PARTI）”。
　　
　　身兼该培训中心主任的姜建元教授告诉记者，该骨科解剖培训基地是目前亚太地区规模最大、硬件设施国际一流的临床医师解剖培训平台，师资均为最富有临床实战经验的医师。务实的、高水准的培训，让许多国际医疗器械公司纷纷把他们的亚太地区甚至全球培训基地迁到华山（国际）应用解剖研究与培训中心，从而提升了我国在应用解剖培训中的国际地位和影响力。“我更希望看到在不久的将来，这里也能像许多发达国家一样，成为一个综合培训基地，吸引内科医生进入解剖室操练气管插管等基本功，以提高应急处置能力。”
　　
　　正是因为强调实用性，培训成本大大增加，姜建元和他的团队们不仅牺牲了数不清的节假日，而且从未取过一分报酬。然而，这在常人眼里看来“赔钱的苦差事”，却让姜建元乐在其中。打开手机中保存的一条条学生们发来的报喜短信，姜建元教授告诉记者：这是我最快乐的时刻。因为我知道，又有一个病人重新挺起了脊梁。而靠我一个人是治不了那么多病人的！“这份‘苦差事’，我是干定了。”