推进三年行动计划惠及困难群体上海十大公共卫生公益实事完成

　　免费接种甲肝疫苗，新建危重孕产妇会诊抢救中心，启动青少年健康促进……市卫生局日前透露，上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2007―2009）中，十大公共卫生公益实事项目已经顺利完成，受益人群主要是老人、儿童、妇女、农村居民、外来人员以及患病贫困人群等弱势群体。

　　提高居民健康水平的最有效方法是加强预防，预防的“撒手锏”是接种流行病疫苗。以甲肝为例，1988年上海甲肝大流行，全市有超过30万人感染，但限于当时的科技水平，预防甲肝只能停留在防止“病从口入”的被动策略上。上世纪九十年代中期甲肝疫苗问世，但属于自费疫苗，接种率较低，始终徘徊在50％―60％，距离控制疾病流行的接种率水平还有很大差距。

　　为让广大市民享受到社会发展的成果，本市2007年启动的公共卫生行动计划中，扩大免疫规划列为十大实事之首：投入1.34亿元，将甲肝、麻腮风、流脑AC群疫苗三种新疫苗纳入免费接种范围，用更安全的白百破无细胞疫苗替代白百破全细胞疫苗，乙肝疫苗免费接种对象扩大至全人群……目前这5种扩大免疫规划疫苗的报告接种率，在本市人口和外来人口中均超过了99％。公共卫生专家胡家瑜欣喜地说，不久的将来，不但人群普遍对甲肝产生免疫力，甲肝大流行的历史一去不返，而且麻疹、流行性腮腺炎、风疹、流行性脑脊髓膜炎的疫情也将更有效控制，市民健康得到进一步保障。

　　孕产妇死亡率，是世界通行的三大国民健康指标之一，上海户籍市民的相关数据多年来稳定在发达国家平均水平。但随着流动人口不断增加，外来危重孕产妇会诊难、转院难也客观存在。为此，上海从2007年起着手构建全市危重孕产妇抢救网络，在新华、仁济、市一、市六医院和上海市公共卫生临床中心，建立了5家“危重孕产妇会诊抢救中心”。两年多来，中心已经抢救危重孕产妇500多例，2009年上半年的成功率达到了95.4％。数据显示，上海市全人口（包括户籍和常住人口）孕产妇死亡率，2004―2006年在25―30/10万左右，2007―2008年连续两年保持12/10万，而2009年上半年更降至8/10万，已经接近世界发达国家水平。

　　近年来，上海市民的疾病谱发生了根本性变化，***、心脑血管疾病和糖尿病等慢性病，成了威胁健康的主要杀手。健康干预要从源头开始，十大公益实事中与儿童有关的就占了三项：口腔病、近视和肥胖。其中学生肥胖群体性防治项目，在杨浦和宝山选取10所小学试点，调查发现肥胖和超重发生率达到了36％，而肥胖组的儿童血压偏高的也达到了31.38％。通过健康教育、鼓励运动、调整午餐、家庭***指导等综合措施，防治项目不但有效控制了超重儿童不断增长的趋势，而且一年后***调查显示，试点学校学生的肥胖和超重降低了8％。

　　为60岁以上老年白内障患者开展免费复明手术，为无业贫困精神病患者免费提供基本药物，改造1000所村卫生室的标准化配置，新增120辆急救车……一件件实事顺利完成，一个个关系群众利益的公共卫生问题得以解决。据透露，公共卫生三年行动计划的所有74个项目，年底将全部保质保量完成，上海公共卫生服务水平将跃上一个新台阶。