新华医院成功为8岁室速患儿实施射频消融术
直径1.65毫米,国际上最小的射频导管。近日,上海交通大学医学院附属新华医院心内科李毅刚教授采用这根导管,成功为一名8岁室速患儿实施射频消融术,2小时的紧张手术后,患者的室速彻底消失,心跳从每分钟200次恢复到正常。孩子也从原先只能趴着走路的状态,直立了起来。
周一是新华医院心内科起搏电生理手术日,这天,病房里来了小患儿、8岁小女孩丽丽。接上心电监护一看,心跳每分钟220次,血压只有80/50mmHg每分钟200余次的心跳已经持续整整4天,孩子的心脏和身体已达到耐受极限,处于休克边缘。
必须马上给予射频消融治疗。据心内科李毅刚教授介绍,这是特发性室速,常见于青少年人群,可在运动、情绪激动或发热时诱发,发作时心率可在每分钟200次以上,发作时可伴有晕厥,容易复发。持续性发作可发生晕厥、休克,甚至诱发室颤,导致猝死。在过去,没有射频消融技术,李毅刚曾眼睁睁地看着幼小生命的逝去。
如今,经导管射频消融术治疗则可根治这种特发性室速。当天下午,李毅刚教授的起搏电生理团队和心内、麻醉、放射科共同制定手术方案,决定采用国际上最小、直径只有1.65毫米的5F射频消融导管。手术中,李毅刚精准找到最佳消融靶点。准备放电,说停就停!10秒钟后,室速终止,心跳转为正常的窦性心律;继续巩固消融2分钟,室速彻底消失。