上海公立医院改革创举探索成立区域医疗联合体

　　12月25日，上海第九人民医院黄浦医疗联合体宣告成立，黄浦区东片区域内的居民将可享受到梯级就诊的便利。而位于黄浦区西片的瑞金卢湾医联体已经成立一年多，如今签约居民看病不但习惯走绿色通道，不久将来，一站式就诊卡还能在医联体内各家医院间通用，大大减少排队付费的麻烦。

　　区域医疗联合体是上海公立医院改革的一大创举，即由一家三级医院牵头，联合区域内的二级医院、社区卫生服务中心，通过各种优惠就医措施吸引市民签约。签约市民在联合体内的社区医院首诊，根据需要逐级转诊，从而改变就医无序状态，让有限的医疗资源得到充分利用，缓解看病难。

　　去年1月，瑞金卢湾区域医疗联合体率先启动，一年多来，签约居民感觉看病比过去方便多了。家住五里桥社区的黄先生过去挂瑞金医院专家号，常常要起个大早去排队，或者在预约网站登记等一个多星期。今年9月底签约联合体后再没这份麻烦，原来，瑞金医院每天给区域内的4家社区卫生服务中心留出了几百个号，优先供给签约居民。又如，预约到瑞金医院做检查或择期手术，现在通常35个工作日内就可解决，至少比过去快一倍。黄浦区卫生局局长赵丹丹特别强调，考虑到新的就医模式与市民一张卡走遍大医院的习惯有所不同，医联体签约是软签约，市民依然可以到联合体外医院就医，充分保证了就医自由。成立医联体后，三级医院和二级、一级医院成了一家，相关学科上下全程贯通，基层医疗服务能力也大幅提高。这在去年4月成立的新华崇明医联体特别明显。新华医院副院长、新华医院崇明分院执行院长周斌说，已有28万崇明居民签约联合体，大病不出岛已基本实现。

　　据悉，昨天新成立的九院黄浦医联体将复制瑞金卢湾医联体的经验，以九院为核心，联合新建中的黄浦区医疗中心及部分社区卫生服务中心，在引导居民逐步养成小病不出社区，大病去三级医院就诊习惯同时，提供多项便捷就医措施。赵丹丹说，借助联合体一家人的优势，深受欢迎的一站式付费（在就诊卡里预存一定数额钱款，挂号、检查、检验、配药各环节直接从卡里扣款）还将推行跨院结算。签约居民在一家医院办的就诊卡联合体内通用，每趟看病至少能节约半个多小时排队时间。