远程诊断村里也能做大检查了松江设立三个诊断中心

　　冬日下午，小雨淅沥。松江区泖港镇黄桥村村医老范撑着伞、挎着药箱，走家串户。付老太中风落下后遗症，血压也高，见医生来了，在床上欠了欠身子，咕哝着有点胸闷。老范听了，从药箱里拿出一大团接线和一个手机模样的仪器，给您老做个心电图吧。

　　接上电极，手机的指示灯一闪一闪。老人女儿不解，你怎么读结果呢？老范笑着解释，数据通过无线网络，已经传到仁济医院啦。果然3分钟后，手机屏幕上出现了一行字，T波低平，提示心肌轻微缺血。老人女儿啧啧称奇，姆妈这几年连镇上都没去过，居然能叫仁济医院的专家为伊看毛病！

　　泖港被称为浦江第一村，位于黄浦江发源处，仁济医院在浦东东方路，两地直线距离也有50公里。然而凭着这个远程心电采集智能终端，只要松江居民有需要，无论在社区卫生服务中心、村卫生室还是家里，随时能做心电检查，由设在仁济医院的读图中心专家即时解读，反馈时间不超过5分钟。

　　除了心电图，影像诊断也能跨越空间。在松江最西端邻近浙江省的新浜镇，70岁的姜老伯咳了好几天不见好，到社区卫生服务中心拍胸片。影像科陈医生说，通常一天要拍二十来张片子，我只管拍片质量，再通过电脑传出去。9时24分拍好片，10时03分从区影像中心传回结果双肺膨胀、胸纹理增多，陈医生对姜老伯说，区里专家说，您老支气管炎又犯啦。

　　影像中心位于松江区中心医院，负责人夏主任说，区内所有16家社区卫生服务中心和2家二级医院的影像都传送到这里，每天300张左右。十几个影像科医生连轴转，深夜、双休日都有人值班，每张报告由主治医师下诊断，高级职称医师复核签名。遇到特别疑难的症状，还会传到区里唯一的三级医院第一人民医院南院会诊。

　　远程心电中心建于2010年，迄今已诊断9万多例；区域影像诊断中心建于2011年，已读片30余万张。去年8月，松江又建成第三个诊断中心临床检验中心。每天上午，社区医院将所采集的除三大常规外的检验标本，通过专门的物流公司送到临检中心，一般项目下午就能出报告，从网上反馈，目前已做了20多万件。三个诊断中心，把大医院的优质资源送到了居民家门口。心电检查中约60%为阳性，特别是有2%诊断为危重，及时得到了救治。过去居民想做生化免疫等大检查，必须去二级以上医院，如今在社区就能做，少花了钱，也不必奔波。

　　松江区卫生局局长李正说，诊断医生紧缺，郊区更甚。有了全覆盖的三中心，统一接入、统一质控标准，集纳起有限的资源，发达地区和相对落后地区的居民享受一样的医疗待遇，松江初步实现了基本医疗均等化。

　　专家点评

　　市政府参事彭靖：居民不愿去社区看病，一是社区医疗机构设施有限，很多检查无法做；二是对社区医生的诊断水平不放心。松江建起三个集纳式的数字化诊断中心，扩大了社区检验检查的范围，同时给予年轻的全科医生以坚实支撑，不但给乡村送去了优质资源，更加强了居民对全科医生的信任，有利于夯实社区基本医疗网络。