中山医院护理部开展优质护理服务示范工程
住院病人大多对叫铃很有感受,只要呼叫床边铃声,护士便会应声而来。不过,近来在复旦大学附属中山医院的病区内,这样的铃声越来越少。该院护理部自开展优质护理服务示范工程后,改革了以往服务模式,变过去谁呼叫就应谁为现在的患者未开口,护士到床边。全新的服务模式让护理满意度明显提升,护理质量也有所提高。
纵向分工变为责任包干
如何将三分治疗,七分护理的理念落实在临床中?中山医院护理部主任徐筱萍认为,护士的职责并非简单执行医嘱、打针发药,而是要为患者提供专业的护理照顾和健康指导。转变服务意识,主动为患者提供护理服务,应成为护士改革的第一步。
护士们将病区内最普遍的铃声呼叫率视作切入口。多次调研发现:每日呼叫率最高的时段是中午11点至12点,因为大多患者此时需要更换补液。可平日护理分工过细,打针的不管发药,发药的不管巡视,患者只能通过呼叫来提示。于是,护理部先拿护士分工开刀,将以往的纵向分工变为责任包干,每名护士专门负责固定的几名患者,承包了从入院到出院的所有护理。患者纷纷反映,现在不用呼叫,护士就主动将服务送到了床边。
三张卡变成一卡通
在绝大多数医院里,护理部都通用三张卡:治疗卡、口服药卡和静脉卡。三张卡上,所有患者信息被人为切割开来。这样的设计对专项护理服务的统计、收集相关数据相当方便,却增加了护士的往返频率。遇到高峰时段,多名护士轮番抢着看卡,偶尔还会忙中出错。
如何将患者的护理信息有效串联?中山医院外科率先设计了患者信息一卡通,每名护士把自己负责的患者护理信息汇总到一张卡上,护理级别、饮食、静脉、口服用药、护理项目、健康宣教等一应俱全。徐筱萍介绍说,信息一卡通有效提高了护理质量。护士手持一张卡,对患者的康复进程有了全方位了解;在医生查房时,护士也能顺势观察患者病情变化,对下阶段护理康复进行科学指导,做到护士心中有数、护理有的放矢。
总结经验宝典全院推广
如何将优质护理服务真正落实到位?中山医院监护室堪称这方面的典范。护士们通过多年实际经验,总结出了护理宝典:区别对待清醒和昏迷患者,对前者要做到多交流、多沟通、多反馈;区别对待沟通能力好和沟通有障碍的患者,前者要主动询问,后者要用指示卡和写字板来交流;区别对待老年、中年和青年患者,老年患者多哄着,中年患者多顺着,青年患者多宠着如今,监护室的经验正逐渐普及至医院其他病区。
中山医院副院长樊嘉教授表示:为患者提供全程、全面、优质的护理服务,将成为医院改善患者体验、促进医患和谐的润滑剂。这也是深化医院改革,提供以患者为中心服务理念的直接体现。