对医疗体系短板重点加强资源供给上海五年内缓解医护新三难

　　优化医疗资源结构，重点加强老年护理、精神卫生、康复、妇幼卫生等薄弱医疗资源配置。

　　摘自上海十二五规划纲要

　　上海市儿童医院坐落在北京西路，主体是一幢有80多年历史的西式建筑，历经多次翻修，仍保有不少漂亮的穹顶和精美的浮雕。不过，带着孩子来就诊的家长们大都没有注意到这些，因为实在是太拥挤了。上午9点来，晚上7点多走，孩子感冒输液，要10个小时！类似的抱怨不绝于耳。

　　医院门急诊设计容量是每天15002000人次，但近年来门急诊最高峰达到4000人次。市儿童医院副院长奚益群说，好在新院已经动工，两年多后，拥挤将大为改观。

　　新院位于普陀长风生态商务园区。翻开蓝图，建筑面积7.2万平方米，比现在的儿童医院大了三倍；核定床位550张，加上现址保留150张，是现在的两倍多；门急诊最高接诊能力相应提升到每天6500人次，手术室也由5个增加到17个。

　　看儿科难，是看病难的突出表现之一。每当季节转换或流感高发期，儿科、儿童、儿中心三家专科医院，以及儿科较有名气的新华医院往往爆棚，挤满患儿和家长，医务人员疲于奔命，长期超负荷工作。而其他二级、三级综合医院的儿科却不断萎缩，患者寥寥，医生转行，病床被其他科室占用。

　　优化调整儿科优质资源，成为上海医疗卫生十二五规划的重要内容。市卫生局负责人介绍，根据规划，东北片的新华医院从192张床增加到500张，西南片的儿科医院增加400张床，东南片的儿童医学中心新增500张床，加上西北片的儿童医院新院和市中心保留的儿童医院，上海东、西、南、北、中都将有一所三级甲等儿科专科医院。此外，三级综合医院将逐步恢复近年来减少的床位，各区县医疗中心新建儿科诊区，五年内全市共新增2000张儿科床位。

　　床位增加，儿科医生从何而来？奚益群说，儿童医院现在医务人员编制是700人，新院建成后将扩大到1200人左右。目前，医院已经开始储备人力资源，上海正在推进住院医师规范化培养，加上从各方引进人才，儿科医师队伍应该可适应新增的医院规模。

　　与儿科相似，老年护理、产科也长期处于紧缺状态。怎样尽快补上这些短板？市卫生局明确，将以政府为主导，在十二五期间加大投入，重点加强薄弱医疗资源供给，适应城市发展和市民不断增长的需求。

　　老年护理方面，截至2009年底，上海60岁以上的户籍老年人达315.70万人，其中80岁及以上高龄老人56.65万人，而全市62家老年护理机构实际开放床位仅1.03万张。根据规划，本市5年内将增加10000张老年护理床位，对床位严重缺乏的徐汇、虹口、杨浦、浦东、崇明等区县，三年内规划各建造一所500张床位的老年护理医院。同时，考虑将业务量不足的二级医院转制或转换为专门的老年护理医院，鼓励社会资金举办老年护理医疗机构。

　　产科方面，目前全市实际开放床位3300张，一年可以满足23万人次分娩需求。但产科医院冷热不均，一级以及部分二级医院产科技术力量局限、人员配备不足。在越来越讲究生育质量的今天，三级医院成了大多数市民首选，导致一床难求，有的医院为保障质量不得不限制产妇挂号。为此，上海一方面将增加优质资源，市第一妇婴保健院在浦东新建分院，产床从140张增加到300张，复旦大学妇产科医院增加到350张，国际和平妇幼保健院增加到480余张；另一方面，在崇明、青浦、奉贤等区县建设政府举办的妇幼保健院，加速区级医院助产技术提升。

　　儿科、产科和老年护理三难，涉及家家户户的基本医疗卫生需求，具有公益性。市卫生局有关负责人表示，上海将结合新一轮医改，不断完善公立医院补偿机制，强化政府责任，夯实健康城市之基。儿童医院新院建设全部由市财政投入，区政府也给予了极大支持。多方合力，相信不久后儿科爆满可以有效缓解。奚益群说。