针对大重病等突发事件造成的贫困群体上海探索

　　18年前，上海在全国率先探索低保制度。近年来又针对大重病、子女就学、突发事件等原因造成家庭刚性支出过大，实际生活水平处于绝对贫困状态的困难群体，在全国率先探索开展支出型贫困救助，走出了关切民生需求的新型核贫救助之路。

　　本市静安区去年7月开始试点支出型贫困救助，从发现、评估到救助，整套体系如何运转？新民晚报记者4月10日就此展开采访。

　　大重病为支出型贫困首因

　　去年6月，静安区5个街道约130名综合帮扶志愿者对1405户贫困家庭调查显示，家庭人均月收入在450元以下的12户，占0.85%；450元675元（不含）的363户，占25.84%；675元1100元（不含）的269户，占19.15%；1100元1500元（不含）的241户，占17.15%；1500元2000元（不含）的297户，占21.14%；2000元3000元（不含）的203户，占14.45%；3000元以上的20户，占1.42%。

　　按照低收入标准为当年低保的1.5倍计算，去年本市低收入线为675元；那么，1405户家庭中低收入家庭仅占26.69%，低收入以上则达73.31%。同时，1405户家庭的致贫原因可分为：因病致贫1274户，占被调查家庭总数的90.68%；因教致贫155户，占11.03%；因残致贫151户，占10.75%；因灾致贫15户，占1.07%；其他原因80户，占5.69%（致贫原因有交叉）。

　　调查报告由此提出，大重病是目前造成城市家庭刚性支出过高的首要原因，其支出比例之高远超其他致贫原因；即便中等收入家庭也经不起高额刚性支出的折腾，他们遭遇支出型贫困时也需要来自政府或社会帮助。

　　社会组织承担帮扶评估

　　80后居民小黄是大型国企职工，有一对双胞胎孩子，妻子也在职，一家人原本生活不错。但自从小黄患上白血病后，50万元自费医疗费让一家人的生活急转直下。

　　我们通过居委会了解到小黄的情况，就将他们夫妻两人的收入，以及自费医疗费用输入评估系统，两厢比对，在支出型贫困1－8级的帮扶级别中，系统自动生成了小黄对应的受助等级和金额。江宁路街道慈善爱心园志愿者于惠静说，市民政局和复旦大学合作研发的这套支出型贫困评估系统，很便捷。

　　目前，静安区5个街道都有类似慈善爱心园的社会组织，他们通过政府购买服务，承担对支出型贫困家庭的评估。支出型贫困家庭的支出依据主要是***，收入靠自报。实践表明，一个严谨、有序的操作流程，一套科学的综合评估方法和相对合理的救助帮扶机制，十分必要。于惠静说，要保障救助公平公正，准确反映支出型贫困家庭的生活状态，今年，上海市居民经济状况核对中心将统一提供支出型贫困家庭收入数据，确保信息真实可靠。

　　首先解决基本生存问题

　　支出型贫困帮扶，首先要解决的是基本生存问题。于惠静说，1－8级救助最高额度就是让困难居民生活达到低保水平，所有救助资金都来自区财政拨款、慈善募捐和福利***基金。

　　静安区的试点表明，解决高额刚性支出家庭的困难，目前要形成制度性保障条件尚不成熟。对此，民政部门的一种建议是：采取分步实施、阶段性生活补助的办法，缓解高额刚性支出对基本生活所产生的影响。然后，待条件成熟时尝试实行两分类帮扶补助对困难程度较小的家庭实行阶段性、基本生活补助；对严重困难家庭实行阶段性、数额较高的医疗帮扶，逐步缩小救助需求和实际帮扶水平之间的差距。