专家建议高危人群应该定期进行丙肝病毒抗体检测
“丙型肝炎的最大危险,是在于它通常没有症状,往往容易被忽略,而其病毒对肝脏的破坏却一直持续。丙肝的最大特点,又在于如果获得早期检出、及时治疗,有超过六成的患者是可以彻底治愈的。”有医学专家据此建议,高危人群应该定期进行丙肝病毒抗体的检测。
中华医学会感染病学分会名誉主任委员、复旦大学附属华山医院翁心华教授日前在接受记者采访时,明确将接受过输血或器官移植、使用过血制品、做过透析治疗和用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜检查,以及曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤和有过不洁性生活史者,统称为“丙肝高危人群”。他指出,尽管目前丙肝并未列入我国医院常规体检项目,但高危人群体检时除了做肝功能检查外,还需要加测丙肝病毒抗体。“因为是否及时而规范地进行治疗,将对丙肝治疗效果产生决定性的影响。”
新近一项我国人群“丙肝认知调查”结果显示,有76%的被访者并不知道丙肝可以治愈,有80%的被访者甚至认为丙肝有疫苗可用于预防。“事实上,丙肝与人们比较了解的乙肝情形不同。丙肝疫苗尚在研究阶段,而丙肝患者只要采取抗病毒治疗,清除或持续抑制体内的丙肝病毒,就可以改善或减轻肝损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝***。”翁心华教授举例说,欧洲肝病年会报告用“聚乙二醇化干扰素+利巴韦林”治疗早期丙肝,有977名患者参与长期随访,丙肝病毒转阴者平均停药4.1年之后,复发者不到1%。
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丙型肝炎是一种严重的慢性进展性疾病,潜伏期为2-26周,在急性期一般症状轻微或没有症状,其中四分之三者会转为慢性丙肝,但很多人在很长时间内都可能仍然没有明显症状,直至约20%的人肝硬化或恶变成肝***后才出现相关症状。丙肝引起的肝硬化已成为肝病中病死率最高的疾病之一。
我国是丙肝高发区,约有近3800万名患者,丙肝平均感染率高达3.2%,阳性率以长江为界北方高于南方,并随年龄增长而逐渐上升,由1岁组的2.0%至50-59岁的3.9%,男女发病率无明显差异。