浦东新区启动社区居民慢性肾脏病普查初步普查结果令人堪忧

　　浦东新区日前启动社区居民慢性肾脏病普查，初步普查结果令人堪忧。专家建议，慢性肾脏病关键是早期发现和治疗，45岁以上的中老年人群最好每年做一次尿常规。

　　今年开始，浦东新区5家综合性医院的肾内科协作，选取5个社区内45岁以上的常住居民2000例，采用调查问卷和尿常规、血肌酐、血脂、血糖检查以及血压、体重指数测量等方法，免费筛查慢性肾脏病的高危人群。浦南医院随机为59名社区居民检查尿液，竟发现其中6名可能患了慢性肾功能衰竭，还有22名存在尿微量白蛋白超标；另一社区171名居民中，54人尿微量白蛋白超标，44人镜检尿红细胞超标，验血有4人肾功能指标偏高。

　　浦南医院肾内科主任曲晓璐介绍，他主持的筛查中，有一位中年女性居民的血肌酐指标为199nmol/L（正常人血肌酐指标低于104nmol/L），可她完全没有不适感觉，也没有糖尿病、高血压病及其家族史。对此，专家解释，肾脏疾病的临床表现多种多样，而且常常没有什么特征性，尤其早期可以没有任何不适。即使有些不舒服，也多是一些不容易引起注意的症状，比如劳累后双下肢轻度浮肿、晨起眼睑浮肿、贫血、食欲下降、恶心、呕吐、腰痛、腿软等。相当多的病人会在肾脏专科以外的科室就诊或自行服药治疗，甚至有些病人根本不知道自己肾脏有病，因而延误了临床治疗的最佳时机，导致有些病人第一次知道患了肾脏病，就已经到了晚期肾功能衰竭―――尿毒症。

　　据统计，在我国每1万人中，约有50人－100人因为各种原因而发生肾衰竭。除了肾脏本身的原发病外，糖尿病、高血压等多种慢性病均可损害肾脏，药物性肾损伤近年也呈上升趋势。对此，专家请居民不要过于紧张，只要警惕危险信号，及时治疗，45％的“异常”人群完全可以避免发展到尿毒症，另55％也可以避免或延迟进入血透的最后阶段。而最简单的筛查办法就是每年做一个尿常规检查，“一个尿常规检查只需10元―30元左右，却可以得到10―23项尿检信息。”