中德红十字野战医院在都江堰震区探索运作新模式
汶川大地震后,由25个帐篷组成的中德红十字野战医院,不仅在都江堰地震灾区赢得了灾区群众的好口碑,而且探索出了一套国内野战医疗新模式,为我国今后应对公共突发事件开展医疗救护夯实了理论与实践储备。如今,中德医院担负着周围25万人的基础卫生服务工作,日均门诊量从开诊首日的百余人升至800余人,绝大多数人是来看常见病、多发病的。
据悉,野战医疗在我国长期存在“一只脚”现象:遭遇灾难时,军队医疗力量冲锋陷阵在最前线;民间医疗力量由于缺乏野战经验,常觉心有余而力不足。然而从国外多个发达国家的经验来看,将民间医疗力量融入野战医疗中,可大幅降低群众伤亡比例、缩短整个救治持续时间。此次汶川地震发生后,中国红十字会号召复旦大学附属华山医院与德国红十字会专家共建野战医院。这种全新模式的诞生,弥补了野战医疗中民间力量的空白,更使整个野战医疗流程在“实战”中清晰规范。
讲求效率的野战医疗,装备需集成化、轻便化。从硬件来看,此次中德红十字野战医院的全部医疗器械装备,放在数十个颜色各异的包装箱子内,绿色代表门诊部、红色代表住院部、黄色代表手术室,箱子拆开即可当医护人员的凳子;双层帐篷打开就能当病房,隔热防雨,防阳光辐射,每个帐篷还设计了几面小窗户用以给病人通风;小型发电机、简易马桶等更体现了野战医疗装备的便捷特点。从软件来看,德方专家除派出医疗人员外,还派出工程师、水电工等维修人员,确保医院的正常运作与维护。
野战医疗的建造强调科学化,且具一定长远性。中德红十字野战医院选址之初,富有经验的德国专家开出两个条件:要有稳定的供电系统,要选在排水便利的水泥地上。医院最终建在天府大道尽头的空旷地上,毗邻一家供电供水有保障的机械厂。不少人误以为野战医疗是急救,其实恰恰相反,野战医疗须发挥过渡作用,承担医院所有功能,直至原有医疗体系恢复正常。依据这一点,中德医院科室设置有的放矢:既开设了伤员集中的骨科、外科,又开出内科、儿科、妇产科等。
辅助科室则涵盖放射室、检验室、药房等,一并将周围群众的基础卫生服务“揽”了过来。
从事野战医疗的队员,系统化培训尤为关键。华山医院院长丁强教授坦言,作为红十字会下属医院,华山有支常备紧急救援队,但队员大多未经历过大灾考验,野战医疗之前只能算“纸上谈兵”。系统化培训中,野战医疗的队员除学会应用野战医疗专有医学器械外,还应熟知野战情况下的医疗流程,如伤病员的统计和报告信息、卫生器材补给信息、卫生装备如何保养等;医护人员自身也要掌握一定野外生存能力,如野外如何躲避暴风雨,夜间行路怎样确保安全等。