闸北区将健康教育融合进居民日常生活
洛川中路1100弄及其周边住宅,算得上是标准的老工房区,放眼望去,密密匝匝一片“五层楼”“六层楼”。居住者中,普通工薪族多,退休老年人多。因为隔了一条车水马龙的共和新路,居民去一趟社区卫生服务中心也就多了不少麻烦。
“免费茶室”客人盈门
但是最近半年多来,里弄里因为开了一间“免费茶室”而突然变得热闹起来。“我是十几年的老糖尿病了,现在方便了,吃药、换药、测量血糖,我只要一进茶室,‘当班’的医生护士总会及时提醒我。早上这里还有定期的‘健康讲座’,啥都听听,也晓得了不少道理。”80岁的张大爷说自己就住在隔壁,是“不脱班”的老茶客。
“免费茶室”早先是社区老年活动室。改设为卫生服务站点后,社区卫生服务中心与共和新路街道、1100弄居委会合计着如何让居民群众得到更便捷、更实用的健康服务和健康知识,便想到了辟出一个“免费茶室”来“以茶会友”的好点子。
连当时满口承诺“我来负责开门,我来烧开水,我来放健康教育VCD”的社区护士顾玲娣都没料到,从第一个“早上6点半”起到今天,他们的“免费茶室”每天风雨无阻,客人盈门。每天一个多小时,数十名茶友在获取医疗咨询的同时,还可以相互交流治病心得。遇到有养生保健之类讲座时,老人们更是会起个大早来占座。
“健康小屋”医患无间
在闸北区,将健康教育融合进居民日常生活,还不止洛川中路1100弄“免费茶室”这一种形式。
临汾路街道社区卫生服务中心底楼沿街门面曾借作他用,一年可换回几万元的租金。改扩建时,中心领导下决心收回房子,将其装修成了一个“健康谈心室”――居民们只要自觉有不好受、不痛快、不明白和好不了的“病”,都可以免费去小屋子里“讲一讲”或听专业医生“说一说”。
“真的想不到,医生与患者的距离是那么近,信任度是那么高,沟通又是那么好。我们所希望讲的,能够教的,在这里就能够实现。”社区卫生服务中心主任祝友元不无感慨。
短短二三个月时间,“健康谈心室”很快演化成了深入居民小区的4个“健康教育小屋”。原本分片管理的社区卫生服务团队,现在除了继续做好医疗点和***服务之外,针对就诊人群出现的集中问题,可由居民们按需“点题”,还专门安排人员每天上午在小屋接待,下午开设专题沙龙。
更有趣的是,社区卫生服务中心还大张旗鼓地招募了10多名有抗病防病经验、能现身说法、有热情有爱心的“老病号”,担当起了编外“健康教育辅导员”,搞起了8个社区常见疾病的居民自我管理小组。有30多年糖尿病史的曹大妈戏称自己“终于有了用武之地”,她的第一“课”也颇有反响,如今每周四曹大妈都会志愿来“健康小屋”服务一次。
“健康教育”找准平台
健康教育在社区,其过去、现在、将来各是什么状态?诸如“免费茶室”这样的赔本买卖,持续办下去的意义何在?记者采访之前,心中确有些许疑惑。
其实上海所有的社区卫生服务中心建设之初,都有一个通常设在病区楼上的、由职工活动室兼作的、100平方米的健康教育室,上大课用的,但利用率一般都不太理想。在区卫生局局长王光荣的眼里,闸北区是一个低保低收入人群相对集中、医疗卫生资源相对匮乏的区域,而要提高医疗卫生的公益性和公平性,就需要实现健康服务从“单向”转为“双向”、以“群体”兼顾“个体”、由“知识性”结合“实用性”的转换。“因为我们的人力物力财力还做不到全部意义上的‘户籍医生’,做不到健康档案‘一对一’落实。”
最近几年来,闸北区连续不断地加大对社区卫生、公共卫生的财政投入。目前人均40元的公共卫生费用虽然已达年增长20%的幅度,然而与其他区县、与实际需求仍有差距。将钱重点用在哪里?“健康教育”就是一个绝好的平台。因为它有一个高性价比。
转变观念,教育为先;关卡前移,重心下移。既管理疾病,也管理健康;防止疾病发生,防止疾病复发,防止疾病并发――所有的这一切,闸北区卫生系统正尝试用多种不同形式的健康教育,以“免费茶室”“健康小屋”等等贯穿其中。而一个更庞大的《健康闸北2020战略计划》,也将从“今年再拿出75万元、再建设5个健康小屋”起步。