让患者拥有轻快的脚步杨浦区老年医院妙招治臀肌挛缩症
一把薄如蝉翼的手术刀,一套凝结多年心血的“独门秘籍”。杨浦区老年医院骨科针对臀肌挛缩症开展的创新微创疗法,迄今1000多例手术全部成功,患者仅留下三毫米大小的创口,就能和正常人群一样拥有欢快的脚步。
新疗法创始人、杨浦区老年医院骨科主任叶斌说,正常人群在活动时臀肌能自如地“滑过”髋关节处的“大转子”,但此症患者的臀肌却挛缩成条状硬块,阻挡了这个过程,结果造成走路“外八字”、下蹲困难、坐下时双腿膝盖无法并拢等症状与体征。臀肌挛缩症严重影响生活质量,女孩夏天不敢穿漂亮的裙子,体育课跑步项目不能达标,患者极度自卑,还会引发骨盆倾斜、椎间盘突出等多种并发症。
据介绍,臀肌挛缩症在我国发病率达到1.4%―4.75%,它的发病原因尚不清楚,可能与幼时长期肌内注射史及使用刺激性药物有关。传统的治疗方法是开刀切除挛缩的肌肉组织,但手术难度很高。为了避免损伤坐骨神经引起瘫痪,往往需要长达十几厘米的切口“看清结构”,而且位于深处的挛缩组织常清除不净,术后重新长出,总体效果不佳。
叶斌另辟蹊径。首先,从解剖学理看,挛缩肌肉连接着富有弹性的组织,手术时并不需要完全切除,只要将挛缩组织切断,肌肉会自然“弹开”延伸到正常长度,留下的缺损区会自然修复。正因为不需要切除,手术就可以做到“盲视”,不需要开大切口,而是从“大转子”的后部切入直达目标,完全避开了坐骨神经,确保安全且创口极小。为了发挥独创“刀法”的效果,叶斌还发明了“独门兵器”:拥有专利的专用手术刀刀锋仅三毫米宽,刀刃以特种钢材制成不会折断,刀柄可以根据挛缩组织的深浅不同调节长短。
曾被视为疑难杂症的臀肌挛缩症“迎刃而解”。医院从2003年开展这项新技术以来,迄今已完成1000多例,术后辅之以特有的功能康复疗法。***随访表明,目前所有患者都恢复良好。市科委专家组认定,这项技术居于国内领先水平。