上海加快推进基本医疗保障体系建设医保覆盖人群逾八百万
Admin - admin
于2019年06月22日发表
3月14日，本市召开上海市医疗保障工作会议。会议强调，健全和完善基本医疗保障制度是构建社会主义和谐社会的重要内容，"十一五"期间，本市医保工作要以科学发展观为统领，按照政府职能转变的要求，将政府责任从基本保险拓展到基本保障，贯彻社会保障工作"要分类、有梯次、保基本、广覆盖"的工作方针，围绕"完善提高、全面覆盖"的工作要求，推进市民基本医疗保障制度体系建设，努力实现市民基本医疗保障制度基本全覆盖的目标。
本市医保改革发展走过了"八五"期间系统研究、形成方案，"九五"期间企业先行、部分统筹，"十五"期间制度并轨、全面推进的历程，体现了起步早、进展快、覆盖广、运行稳的基本特点。截至2005年底，城镇、镇保、个保等基本医疗保险制度的覆盖人群已达820万。医保改革与发展取得了阶段性成果，实现了从公费医疗制度、劳保医疗制度向社会医疗保险制度转轨，为国有企业改革和社会主义市场经济体制的建立提供了重要支撑；建立了统一的职工基本医疗保险制度，使广大城镇职工的基本医疗得到制度性保障；注重社会公平与和谐，关注困难群体，逐步解决医疗保障方面的历史遗留问题，为切实维护社会和谐稳定发挥了重要作用；医疗保险管理不断完善，初步形成了供需双方制约机制，实现了医保基金收支总体平衡；建立了以信息化为核心、社区为基础的医保社会化服务系统，基本达到每个街道、乡镇均设有医保定点医院、定点药店和医保事务服务点，为参保人员提供较好的社会服务。
据悉，"十一五"时期，本市要加快推进市民基本医疗保障体系建设，努力使广大市民都能得到相对应的、适宜的基本医疗保障。一是要积极推进制度体系完善，构建与广大市民相对应的基本医疗保障体系。要完善城镇职工基本医疗保险制度，推进小城镇医疗保险制度，创建社区基本医疗保障制度，完善学生基本医疗保障制度，巩固和提高农村新型合作医疗，扩大进城务工人员综合保险。二是要完善基本医疗保险管理机制，确保医保基金收支平衡和医保制度可持续发展。要合理界定基本医疗保障范畴，建立责、权、利对应的医保基金分级管理机制，逐步完善以预算管理为主的医保组合支付体制，要合理利用资源，引导病人到社区就医。三是要进一步完善医保社区服务体系，加强医保社区服务"网底"建设，加强医保结算信息化建设，提高医保社会服务水平。四是要适应人口发展的新情况、新形势，探索建立老年护理保障制度。
副市长周太彤出席会议并讲话。
