先天不足不可后天乱补新生儿营养支持指南年底发布

　　先天不足不可后天盲目乱补。记者从6月15日召开的第58期东方科技论坛“新生儿合理营养支持学术研讨会”上获悉，我国《新生儿（出生28天以内）营养支持临床应用指南》将于今年底发布实施。目前《指南》起草工作已全部完成，即将进入征求意见和最后修订阶段。

　　负责起草《指南》的上海第二医科大学教授、市儿科医学研究所所长蔡威告诉记者，发育不成熟、尤其是消化道发育滞后、疾病所致的代谢紊乱和多脏器功能紊乱，以及由药物治疗带来的额外负担，均是影响营养素正常摄入的危险因素。世界卫生组织的相关研究表明，即便是轻度和中度营养不良也会导致患儿死亡率增高。

　　另一方面，新生儿营养状况直接影响着今后的脑发育和健康状况。不恰当的营养供给轻则将加重患儿的代谢负担，导致静脉营养相关并发症，重则会给患儿大脑造成永久性损伤，甚至在成年期过早出现心血管疾病、糖尿病等慢性疾病。

　　据悉，此次由中华医学会主持编制的《指南》将在参照国外新生儿营养支持规范的基础上，充分考虑中国人的代谢特征和经济承受能力，并新增肠内营养支持规范。

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　　我国曾在1995年6月出台《新生儿胃肠外营养支持的常规建议》，指导临床医生合理用药。规范化的营养补给使得包括早产儿和低出生体重儿在内的危重新生儿存活率不断提高，因早期营养不当造成的肝脏损伤率已从10年前的8％下降到现在的2.7％，相关治疗费用降低20％至30％。尽管如此，国内医院滥用营养素现象依然存在，营养支持技术与国际水平尚有差距。