上海医保药品目录扩容医保险种适用范围首次扩大到工伤保险
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于2019年06月22日发表
48岁的肝移植患者陈荣(化名)不会忘记12月20日：这一天起，他每月的购药费用从1万余元骤降至3000余元。这一天开始执行的2005年版的《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录》让上海的百姓得到实惠，目前上海各大医院电脑系统已经完成此项调整。这也是第一次将医保险种适用范围从基本医疗保险扩大到工伤保险。
由市医保局、市劳动和社会保障局、市卫生局、市食药监局联合印发的调整后的《目录》由原2144种增加到3073种，其中甲类药品***8种，乙类药品2419种，限于工伤保险用药6种。《目录》扩大了临床用药的选择范围，用于器官移植的免疫抑制药、抗恶性***药等都明显扩容，临床医生、参保人员用药选择性增加。瑞金医院周光文医生介绍说，肝移植病人使用的一线免疫抑制药都可以报销了。抗恶性***药吉西他滨如今也从每瓶24***元的自费药成为医保药品。
新版《目录》对医保药品支付政策做了调整，使之更趋合理。根据上海市民用药习惯，市医保局选择了653种乙类药品参照甲类支付，降低自付比例。参保人员在购买克感敏、头孢拉定、珍菊降压片等药物时，不再需要支付10%的药费。市医保局相关人士表示，这些药多用于常见病、多发病、慢性病和精神类疾病，其中解热镇痛类药品比例最大。调整后的《目录》同时也删除了61种临床长期不使用，且有替代品种的药品。
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