长征医院采用血管栓塞疗法减少骨盆肿瘤摘除术中出血

　　骨盆手术中无法控制的出血是引发手术失败的祸端，近年来常用的方法是术前栓塞两侧髂内动脉，但效果不尽如人意。日前，二军大附属长征医院采用创新的“高选性髂内－髂外血管栓塞疗法”进行复杂骨盆肿瘤及创伤手术治疗，不仅大大提高了手术的成功率，获得良好的功能重建，而且术中出血仅为常规手术的1/5。　　
　　来自江苏的韩小姐去年在一次跑步后出现左髋部疼痛，且逐渐发展至夜间难以入睡，行走疼痛。经长征医院诊断为“骨盆恶性纤维组织细胞瘤”。由于骨盆结构复杂，而且还是人体大出血部位之一，手术风险和难度极大。该院骨科侯春林教授、张伟博士为患者制定了周密的治疗实施计划，决定采用高选性髂内－髂外血管栓塞进行骨盆手术。为了手术中能彻底切除病灶，减少术中出血，在影像科的协助下，通过血管造影，将通往髂骨的髂内－髂外血流阻断，这样使局部处于相对无血状态，保证手术时出血降到最少。经过7个多小时努力，成功地为患者切除了左侧半个骨盆，并安装了一个人工半骨盆和人工全髋关节置换，重建了髋关节功能，整个手术过程仅出血1000ml，而文献报道该手术出血量约在5000－10000 ml以上。

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