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闸北区铁路中心医院、临汾地段医院、海宁地段医院等五家医院近日通过闸北区药监局和卫生局评审,一举拿下“放心药房”的金字招牌,打出药品质量和服务牌。
药品质量管理有两个规范,一是药品的商业零售管理参照GSP(药品经营质量管理规范),二是药品的生产管理参照GMP(药品生产质量管理规范),医院药房的管理至今没有一个规范标准。根据一项调查,去年上海家庭只有20%的药品来自社会零售药房,其余80%都出自医院药房。要控制好流通领域的药品质量,医院药房仍是主要力量。从今年4月起,闸北区提出医院建“放心药房”工程,健全药品质量管理体系,使医院的任何药事管理都有据可依,有章可循。
“放心药房”保证了药品从药库到药房期间的质量安全。药品进医院时质量过关,但如果储存不好,这个药到“窗口”仍很难保证质量。以活菌制剂“培菲康”为例,这种药必须在10摄氏度以下保存,夏天如果医院没有冰箱,质量肯定没法保证。但这些进库时还有记录的药,一出药库各种记录就可能“混迹”在一起,难以分辨,即使真的出了质量问题也很难查出。“放心药房”的评审对软硬件提出了高要求:医院的药事管理必须应用药品质量***信息系统,药品储存需要的设备和环境一定要达标。很多医院为了能拿到“放心医院”这块金字招牌,投入很多人力、财力来完善医院的药事管理,不但让病人放心了,自己在市场上也有了竞争的“砝码”。
与零售药房不同,病人喜欢到医院药房抓药,他们看重的是其处方调配过程,所以保证“入口放心”是医院药房最“叫座”的关键。但在实际操作中,“开方的”和“找药的”却并非两种职能兼于一身。医生给病人开方时考虑较多的是疾病谱选择,但对药的配伍禁忌、药品本身的禁忌以及药品说明书上的慎、禁、忌用往往容易疏忽。“放心药房”在这一环节检查到位,药师对这类药方“盘查”更为严格,拒配率很高,因为一旦出现问题,评审人员通过质量***信息系统就能查出事故责任人,药师也难逃责任。
到今年年底,闸北区将再从十几家医院中评出五家“放心药房”。另悉,金山、奉贤、虹口等区的医院“放心药房”评审也在酝酿之中。