点题监督（3）兴山四个结合工作法狠抓点题监督

　　根据省人社厅开展履职尽责督促检查点题监督工作的统一安排部署，兴山县人社局结合实际，运用四个结合工作法，以打击医保欺诈专项行动为重点，推进履职尽责督促检查督促检查工作全面铺开、扎实推进。

　　一是日常督查与专项督查相结合。为了加强医疗监管常态性，采取日常督查和专项督查相结合的督查手段。不定期的进行日常督查，对日常督查中发现的问题，下发整改通知书，限期整改，在此基础上对检查中发现的突出问题，制定专项督查方案，组织工作专班，开展全面的专项督查行动，保证了督查过程中发现的问题得到及时的解决。

　　二是现场督查和网上稽核相结合。为了加深医疗监管的实效性，日常督查利用现场督查和网上稽核相结合，检查时不打招呼,不听汇报直奔现场开展现场督查，保证信息系统上传诊疗信息与医疗机构实际情况相吻合，同时利用信息系统对医疗机构上传诊疗信息进行监控，发现有违规的费用进行扣除，并对发现的问题在网站等媒体曝光，从而接受社会大众的监督。

　　三是明查与暗访相结合。为了提高医疗监管的震慑性，日常督查采取明查暗访、暗访为主的形式，督查中广泛的进行暗访，通过暗访取得医疗机构违规的证据，在约谈其负责人，对该医疗机构的违规行为进行确认，进而要求其整改，并做出相关的处罚，通过暗访的形式让医疗监管在医疗机构心里产生了威慑力。

　　三是常规管理和动态***相结合。为了加强医疗监管的持续性，对医疗机构的监管，将常规管理和动态***相结合。在常规管理的过程中逐步发现问题，完善制度，提高管理水平，对管理中暴露的缺陷我们还进一步动态***，***问题的处理整改情况，及时对医疗机构进行回访，保证了医疗监管不只是对一人对一事，而是持续存在于医疗行为当中。

　　（兴山县人社局 舒兴波  杨晋）