长阳医保局到乡镇指导巡查医疗监管工作
7月9日宜昌市智慧人社信息系统上线,为确保全县参保患者门诊、住院就医报销,长阳医保局组织专班于7月11日-13日分赴火烧坪、资丘两个乡镇开展医疗监管巡查。
巡查组先后深入资丘镇水连、泉水湾、凉水寺3个深度贫困村卫生室对网络是否通畅、门诊刷卡报销是否正常、是否执行电子处方、是否执行药品零差价以及普通门诊签约报销、医保政策宣传等方面的情况进行现场查看。同时对7个村卫生室2个诊所4个定点零售药店开展了医保日常巡查工作。巡查组对在乡镇卫生院查房时病人不在病房、核查病历不符合入院标准,在定点零售药店抽查药品进销存合格率低于80%、药品进货单未及时验收入库进系统,对少数村卫生室未完成电子处方签名等问题现场提出并责令限期整改。
通过本此实地巡查,针对两定机构出现的问题,医保局要求两定机构要进一步加大宣传,提高普通门诊签约率,强化门诊基金的利用;各乡镇要加强乡村医生培训,熟练掌握医保相关政策,熟练操作系统软件;各定点医疗机构要严格掌握入院标准,控制不合理检查及不合理用药,共同维护医保基金安全。(长阳医保局 刘玉蓉)