县人社局四项措施强化医疗待遇优质服务
2014年,远安县人社局积极探索城镇医疗待遇支付方式改革路径,优化业务经办流程,全力打造优质、高效、便捷的公共服务平台。
一是加强两定机构监管。对全县43家定点医疗机构、39家定点药店进行年审,签订了2014年度定点医疗服务协议,对不规范运作的医院和药店提出了批评和建议,督促其积极整改。搞好日常到定点医院查房工作,监督医保医师医疗服务,督促其提高服务水平,合理控制医疗费用支出。
二是参与公立医院改革。远安县于2014年被纳入县级公立医院改革试点,取消了部分药品价格加成,增加了11元/日的门诊诊疗费和33元/日的住院诊疗费,对3200多项诊疗收费价格进行了调整。及时对金保工程中心数据库进行了逐条修改,有效维护了参保人员、两定机构的合法权益。
三是根治经办繁琐病。慢性门诊建立了患者-医院-社保局-医院-患者的快速结算机制,慢性门诊患者一次申报即可享受待遇,压缩了受理经办时间;居民大病患者报销时间从跨年度变成当月,缓解了医保患者的经济和精力双重压力。
四是完善网络平台运营。县内两定机构除乡镇外均已实现联网,与宜昌市城区及周边县市的主要医院和部分药店也实现了网上一卡通结算,在县人社网站上开通了医保个人账户快速查询通道,不断扩大医保参保人员的知情权。(远安县人社局 谭学葳)