医疗保险报销
请问:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗及新农合可以报销意外伤害住院吗(如交通事故或自身摔倒住院等)?
提问者:lyl909673
市人社局回复:
您好!欢迎您对医疗保险政策的咨询。
根据《中华人民共和国社会保险法》第三章 基本医疗保险 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围
:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保
险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
关于新农合意外伤害住院报销的政策请您咨询卫生部门。
上述答复不知您是否满意,如有疑问,可致电市医保处医疗监管科,联系电话:6731337。最后,感谢您对我们工作的
理解和支持!
回复时间:2012-09-12