新生儿能否随父母报销医疗费

　　问：新生儿能否随父母报销医疗费？

　　2011年10月24日出生的新生儿在顺产当日诊断为吸入性肺炎，当日即入住市中心医院住院部新生儿科（其母亲顺产后在产科恢复）。请问：能否随母报销医疗费用？或者使用父母的医保？有哪些手续？ 

　　提问者：卯卯爸爸  

　　市人社局回复：

　　您好！欢迎您的咨询。

　　一、按照宜昌市医疗保险政策的规定，虽然父母参加了医疗保险，但是小孩的住院费用不能使用其父母的医保进行报销；另新生儿在社区参加了宜昌市城镇居民基本医疗保险缴费后，方可享受普通住院待遇。

　　二、您的小孩可以参加我市城镇居民医疗保险，参保需持户口簿或者居住证明、出生证明原件及复印件各二张，法定监护人1寸彩色照片4张到居住所在地的社区办理。

　　三、参保后就医流程及报销比例如下：

　　参保居民因病住院，须持《社会保险证》或《医疗保险卡》到定点医疗机构就诊。住院医疗费用符合居民医疗保险规定的部分，先由个人承担起付标准的费用。起付标准以上的部分，按下列规定由居民医疗保险基金支付：

　　（一）在当地惠民医院（含惠民窗口，下同）、一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构就医，同一保险年度内每次住院起付标准均为100元，起付标准以上的甲类药品、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付80%，起付标准以上的乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医疗保险基金支付70%。其中，无生活来源、无劳动能力、无法定赡养抚养人的参保居民在上述医疗机构住院，不设起付标准；低保对象在惠民医院发生的住院医疗费用，先享受惠民医院减免优惠后，医疗保险基金再按上述规定的比例支付，减免和报销之和不得低于80%。

　　（二）在当地二级及相应医疗机构就医，同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上的甲类药品、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付70%，起付标准以上的乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医疗保险基金支付60%。

　　（三）在当地三级及相应医疗机构就医，同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上的甲类药品、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付60%，起付标准以上的乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医疗保险基金支付50%。

　　目前，每一个保险年度内发生的医疗费用，居民医疗保险基金累计支付的最高限额为80000元。

　　上述答复不知您是否满意，如有疑问，请致电市医保处医疗审核科，联系电话0717-6747184，联系人：赵曾凯。

　　最后，感谢您对我们工作的理解和支持！

　　回复时间：2011-10-27