盘州市医保服务送到家门口

“我的两个孩子都不在家，常年在外打工，要不是你们的帮助，我都不知道这个费用还能报销……”日前，家住六盘水市盘州市保田镇祭山坡的村民汤某春激动地对医保专员说道。

今年年初，汤某春的丈夫毛某权因患重病在黔西南州人民医院住院治疗，于2022年2月17日抢救无效死亡，共花费医疗费17009.71元，一直处于悲痛之中的汤某春没有过问医疗费用报销一事。

直到前不久，村级医保专员入户排查、宣传医保相关政策时，汤某春才知道亡夫医疗费用可以报销。于是，医保专员主动为其收集报销相关材料，为汤某春报销了亡夫住院期间的医疗费。

这只是盘州市高标准打造医疗保障基层服务示范点的一个缩影。

自今年3月起，为健全完善医保经办服务体系，解决基层参保群众办事过程中存在的实际问题，打通医保经办“最后一公里”，提升参保群众获得感和满意度，盘州市坚持把打造医疗保障基层服务示范点作为加强行风建设，深化医保领域“放管服”改革，构建医保三级服务体系的核心工作，大力延伸可及性服务，最大化方便人民群众，高标准打造医疗保障基层服务示范点。

为方便外出务工群众办理医保相关事宜，盘州市保田镇公共事务管理中心主动公开办公室人员联系方式，为群众办理新生儿参保、城乡居民转职工医保停保，以及异地就医备案等相关业务，群众只需加工作人员微信，将需要办理的事项说明清楚，公共事务管理中心工作人员承诺十分钟内代办完成，为在外务工群众提供了医保的便捷服务。

同时，为方便异地就医未报销群众少跑腿或不跑腿，减少不必要的开支，保田镇公共事务管理中心通过对辖区内各村的医保专员进行培训，由其依据医保系统导出报销数据开展摸排老年人、重度残疾等人群异地就医未报销、医疗救助未办理等情形，各村将医保报销所需资料在村支两委和各村居醒目位置处公开，需要村居出具的证明材料一并由村居直接出具后，连同患者住院资料一并由医保专员代为办理，形成“干部多跑路，群众不跑路”就能办理医保报销的良好氛围，通过工作的开展得到了参保群众的一致好评。

“通过示范创建，有效提升辐射能力。盘州市医保业务已覆盖新民、大山、普田和响水等5个周边乡镇，惠及群众18.16万人。”盘州市医疗保障局党组书记、局长邱睿说，当地不断拓展服务内容，依申请新下放医保经办业务从11项增加到16项，“帮办代办”“就近办”“马上办”“线上线下”提速办等服务日趋完善，参保群众“少出门”“不用等”“少跑腿”成效明显。

聚指成拳，同向发力。当地强化医保部门和地方政府联动，强化服务意识固化和业务提升培训并举，强化医保经办规范和信息化建设并进，强化窗口便捷服务和周边服务延伸同步，以“四个强化”整体推进基层服务示范点建设，相关工作不断取得新突破，并见行见效。

六盘水市医疗保障局党组成员、市医保服务中心主任张秋霞说，全市医保系统将不断在服务上突破难点，在经办上疏通堵点，以参保群众的根本利益为出发点和落脚点，以参保群众的切实需求为导向，着力解决参保群众办事过程中存在的实际问题，把基层示范点建设成为服务基层参保群众的前沿阵地。以“将群众的事实实在在办好”作为工作理念，强化保田的示范引领作用，继续扩大示范点建设工作，打通服务群众“最后一公里”，真正将医保服务送到群众“家门口”。

贵州日报天眼新闻记者　杨国军　杨鸣丹　通讯员　罗洋

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