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于2022年08月21日发表
关于“动态清零”的8个误解，这篇推文全讲清楚了
日前，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在其个人社交平台发文，就动态清零及相关误解，发表了自己的看法。过去两年多，我国不仅成功地控制了新冠疫情，也为社会稳定和经济建设提供了环境保障。我国取得新冠防控阶段性成果，一是归功于***的坚强领导， 二是归功于“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针正确，三是归功于广大人民群众万众一心积极参与抗疫斗争。随着全球疫情形势变化，特别是奥密克戎变异毒株的传播速度快、隐匿传播多、防控难度大，国外的防控效果都不理想，很多国家无奈地选择了“躺平”。近期，我国也出现点多面广的复杂疫情形势。国内有些人对继续坚持“动态清零”没有了信心，甚至有人把“动态清零”与“零感染”混淆，认为现阶段针对新的疫情形势，“动态清零”不可能实现。为此，借助微博平台，介绍“动态清零”在新冠疫情防控中发挥作用的基本原理，以及社会上存在的多种误解。
“动态清零”由“清零”和“动态”两个词组成。
“清零”就是从有到无的过程，就是把疫情消灭的过程。但是，这个消灭，仅仅指某地某时刻发生的某一起疫情，并不是指广义的全国范围的总疫情。
“动态”就是疫情发生与清零是在不断变化的。比如说，甲地的一起疫情扑灭了，乙地可能又发生一起疫情；乙地疫情扑灭了，丙地可能还有疫情。或者说，甲地这次疫情扑灭了，过一段时间，甲地又再次发生疫情，或者第三次，甚至第四次或更多次地发生新疫情，但这些疫情之间都没有直接传播关系。每次疫情发生后，都能在较短时间内扑灭，使得疫情归零。
动态清零的根本宗旨就是发现一起疫情，扑灭一起疫情，不让疫情在当地“生根”。
2. 动态清零的条件
一个人感染新冠病毒后，在经过大约1-2天的病毒复制、增长后，开始向身体外排出病毒(即核酸检测阳性)，并持续约7-12天。感染者在向身体外排出病毒时，就具有了传染性，能把病毒传染给其他人。新冠病毒只有不停地在人与人之间传播，才能维持其长期生存。如果感染者在超过其最长排毒时间，还不能将病毒传播给其他人，病毒就会被人体免疫功能消灭。
把一起疫情中的所有感染者发现出来，采取物理隔离方式，限制其与别人接触，阻止其将病毒传播给别人，并保持一个最长排毒时间，病毒就在疫情所在地被消灭。
在没有本地的持续传播新冠疫情、且本地新冠疫情主要来自境外传入的情况下，动态清零策略是最佳选择。
在取得控制武汉新冠疫情后，我国境内基本消灭了新冠病毒疫情。随后发生的新冠病毒疫情在本地传播，都是从境外输入的。所以说，动态清零策略是我国新冠防控的最佳选择。
一般来说，疫情发现得早，其波及范围小，就越容易实现动态清零。即使发生了一定比例的社区传播，以县(区)为基本单位，只要新冠疫情出现社区传播的县(区)数，占全国县(区)总数的比例很小，都是可以实现动态清零的。如果这些出现社区传播的县(区)分散在全国31个省、自治区和直辖市，动态清零就相对容易实现；如果这些出现社区传播的县(区)集中在某几个省、自治区和直辖市，动态清零的难度就会大一些，需要的时间就会长一些。
动态清零的灵魂就是发现早，控制早，把每起疫情，消灭在萌芽中。不让疫情就地扎根。把疫情对人民群众身体健康和生命安全的威胁、以及对社会稳定和经济发展的影响，控制在最小。4. 动态清零的主要措施
动态清零的主要措施包括早发现、早报告、早隔离、早治疗，即所谓“四早”措施。
在“外防输入”防控措施中，一是强调入境人员的隔离观察，以便及时发现境外进入的感染者；二是强调涉及境外冷链或货物运输的人每日监测，及时发现“物传人”后继发的“人传人”。这两项措施，都旨在将境外输入的疫情，发现在第一代病例，疫情控制在第一代病例。这是动态清零的最高境界。
在“内防反弹”防控措施中，一是要加强新冠疫情地区的人员流动控制，严防感染者流出，将新冠疫情带入非疫情地区，造成新的疫情。二是加强门诊就诊者监测，对发热、咳嗽等疑似新冠或感冒的病人，进行核酸检测；没有条件做核酸的可以用抗原筛查，以便及时发现早期病例。三是出现咽喉红肿或疼痛、咳嗽等症状的人，可以用抗原筛查方法做自我检测，如果发现阳性，要及时向当地防疫部门报告，以便妥善处置。这三项措施，都是疫情早发现的有效方法，为实现动态清零提供疫情早发现的保障。
动态清零，不等于零感染，与零感染有着本质的区别。动态清零是指对于发生的新冠疫情，发现一起、消灭一起，既不让新冠病毒在疫情所在地流行，也防止病毒从疫区传播扩散其他区域。
动态清零虽然不追求零感染，但要实现消灭一起疫情，又要求在疫情所在地及时阻断传播，没有新的感染发生。换句话说，不要求全国在某个时刻无新冠感染，但对于每一起发生的疫情，都要求在较短时间内将其扑灭。
动态清零强调的是社会层面感染者清零，不要求疫情所在地没有感染者。所谓社会层面清零，是指在社会自由活动的人群中没有感染者，即使隔离管理的人群中有一定数量的感染者也没有关系，因为他们处在隔离状态，不会向社会传播扩散。比如，甲地，在核酸筛查中发现了100名新冠感染者，其中50名感染者来自门诊就诊者筛查和社区筛查，另50名来自隔离观察的密切接触者。那么，甲地就未达到社会层面清零。乙地，在核酸筛查中发现了200名新冠感染者，但所有感染者都来自隔离观察的人群，而在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者，那么，乙地就实现了社会层面无感染者，只要连续在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者持续一个最长排毒期(以核酸检测为指标)或者一个最长潜伏期(以确诊病例为指标)，就实现了动态清零。
6. 动态清零误解二：封控
一些人把动态清零的措施，与封控措施等同起来，一提到动态清零，就想到全城封控。动态清零采取的措施，取决于疫情发现的阶段，如果发现得早，只需要隔离治疗病人，加上隔离观察密切接触者，就能够实现清零。比如，过去两年，上海市先后发生12起新冠疫情，每起疫情最多发生病例数都没有超过25例，就控制住了，实现了清零，根本就没有采取任何封控措施。只有当疫情发现晚，或者，虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住，出现了较多的社区传播的情况下，才使用封控措施。
7. 动态清零误解三：全员核酸检测
还有一些人把动态清零的措施，与全员核酸筛查措施等同起来，一提到动态清零，就想到全市全员核酸筛查。同样，只要疫情发现得早，传播链清楚，顺着传播链，把密切接触者发现出来，就没有必要做全员核酸筛查。只有当疫情发现晚，或者，虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住，出现了较多的社区传播、且传播链不清楚的情况下，才使用全员核酸筛查措施。
8. 动态清零误解四：影响经济
有些人一提到动态清零，就想到对经济影响大。实际上，动态清零，才能最大限度地为经济建设保驾护航。
如果疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代，对经济建设没有影响，只能是提供安全环境。
如果疫情发现得比较早，比如发现在疫情传播的第二代或第三代，对经济发展也没有影响。
如果疫情形势发展得比较严峻，需要采取较大范围的全员核酸筛查、封控措施等，动态清零策略对经济发展确实有一定的影响。根据数学模型专家初步分析，动态清零策略对当地GDP的影响，仅相当于非动态清零策略对经济影响的一半。
注意！只有这几种口罩能防疫
疫情防控期间，口罩成为出门的必需品。随着春天的到来，市面上出现了越来越多的口罩样式，有的加了印花和装饰，有的可以防晒……这些口罩是否具有防疫功能？又该如何辨别？
哪些口罩不适合疫情期间佩戴？
市面上常见的口罩类型主要包含：防晒保暖类、装饰类、医用类和工业用类。其中防晒保暖类和装饰类口罩，在疫情防控期间不推荐佩戴，原因如下：冰丝类防晒口罩在紫外线强烈的地方佩戴可起到一定防晒效果。保暖类口罩秋冬季佩戴可以起到保暖和修饰脸型的作用。但这两种口罩材料的孔隙率较大，不能防御病毒。网上现在售有很多不符合我国口罩生产标准的印花染色口罩。这类口罩需谨慎购买，还可能存在潜在危害。第一，这类口罩虽然外形和医用外科口罩非常相像，但对于病毒的防御能力不够，可能会造成防御疏漏。第二，这类口罩往往用彩色油墨印刷，如果固色效果不好，彩色油墨可能会刺激面部皮肤，造成过敏。第三，有些口罩中还会有芳香胺类染料，这类染料属于分解致***类物质，对健康有危害。哪些口罩具有防疫功能？效果更好？
符合国家标准的N95类口罩、医用外科口罩、一次性使用医用口罩等都具有防护功能，符合防疫要求。医用N95口罩在微粒的阻挡能力基础上增加了疏水层，可以防止液体喷溅，尤其在医生进行插管等操作时，可以更有效地起到防护作用。N95系列口罩（N99、95、90）的防护能力最强，但透气性也比较差，长期使用易缺氧，适合防疫要求较高的健康人群佩戴。市面上经常能看到有商家将工业防尘类口罩当作医用N95售卖，很多人也将二者混淆（工业防尘类口罩常见标号为KN90、KN95、KN100、 KP90、KP95、KP100）。医用外科口罩同样有过滤层和疏水层，疏水层可以有效防止液体或飞沫喷溅感染。但对于颗粒的防护过滤能力，医用外科口罩比医用N95口罩的防护能力稍差。低风险地区的普通人群，使用医用外科口罩基本可以满足防护需求。这类口罩一般由无纺布制成，可以阻挡鼻腔和口腔的分泌物污染，防护能力比医用外科口罩更弱一些。由于儿童皮肤，呼吸道和颅骨结构的特点，有专门的儿童口罩。购买时请选择符合标准的儿童口罩。如果购买时难以选择和辨别，可以看口罩包装印刷上面的编码，符合防疫要求的五种口罩标准码为：医用防护口罩【GB19083-2010】
医用外科口罩【YY0469-2011】
一次性使用医用口罩【YY/T 0969-2013】
日常防护型口罩【GB/T 32610-2016】
儿童口罩【GB/T 38880-2020】
面料、水果包装阳性，已关联多人
据辽宁省大连市近日通报，4月14日和15日，该市共有12名无症状感染者与金普新区某服装加工厂相关联。16日，该市新增4例无症状感染者，其活动轨迹也与该服装厂所在地相关。大连市政府新闻办官方微信发布信息，4月14日0时至24时，大连市新增10例无症状感染者，其中病例6-10为金普新区检出，均与某服装加工厂相关联（部分原料从国外进口）。其中，病例6为某服装加工厂关联病例，病例7-10为服装加工厂职工。4月15日0时至24时，大连市新增7例无症状感染者，均系4月14日无症状感染者的密切接触者，与某服装加工厂相关联（部分原料从国外进口），均在集中隔离点例行核酸检测中发现。综合这两天大连官方的通报信息，记者梳理发现，4月14日和15日大连市新增的17例无症状感染者中，有12例与某服装加工厂相关联：要么是工厂职工，要么是工厂的关联病例。而4月17日大连市公布的最新疫情信息中，4月16日0时至24时，大连市新增4例无症状感染者，系4月11日和14日无症状感染者的密切接触者。在这4人的活动轨迹中，均提到一个地名——大连市金普新区龙王庙市场。记者了解到，大连市金普新区龙王庙村有多家服装类企业。其中一家服装公司的负责人告诉记者，他们公司是从邻国进口面料加工服装，大部分用于出口，和此次涉疫情的那家服装加工厂不远。他们公司每次进口面料等原料，都会严格按照要求进行核酸等检测，此次龙王庙村出现疫情后公司已暂时停工，员工均在家隔离休息。龙王庙村属于金普新区友谊街道，街道工作人员称，已经按照指挥部要求对辖区进行了封控管理，居民均要求在家隔离观察。记者发现，4月15日晚，大连市金普新区疫情指挥部发布过一份《“4·14”疫情•致金普新区广大市民的第一封信》。公开信中提到，“‘4·14’疫情经过市区防控队伍近24小时分秒必争的工作，源头基本搞清，传播链基本阻断。友谊街道龙王庙村的双辉服装厂有面料从邻国进口，部分进货渠道来源于达绅服装公司。目前双辉服装厂进口面料内包装及面料表面检出大量阳性，达绅服装公司的面料也检测出阳性，基本可以推断是这起疫情的起源。已经出现了几个无症状感染者，站前街道出现的病例也关联上了。病毒毒株类型为BA.2型，与此前大连所有毒株均不同源。随着这几起病例源头确认，友谊街道龙王庙村自然成为风险最大的地区，所以封控了友谊街道。”“第一，龙王庙是个城中村，居住环境差，工厂、民宅混杂，外来人员、流动人员非常多，企业牵涉舶来物品，接触情况复杂。第二，这个区域在金州老城，四通八达，算得上是金普新区的咽喉部位，多病例多点同时暴发，且从病毒的CT数值看，有很多感染者正处于传播力非常强的阶段。第三，从疫情排查情况看，尽管多数员工在友谊街道居住，还有十几个企业员工住在友谊街道外，疫情扩散风险很大，需要在链条排查上迅速扩面，快速阻断传播。”国内一批水果包装阳性，11人感染
据沈阳发布4月17日消息，沈阳市在对大东区八家子水果批发市场进行常规监测中，发现一批圣女果内、外包装新冠病毒核酸检测结果均为阳性，立即对相关接触人员进行排查和隔离管控，在集中隔离点医学观察期间例行核酸检测陆续发现11例新冠病毒阳性感染者，涉及1号厅、4号厅、5号厅和蔬菜厅等经营场所。经专家分析研判，认为该市场目前存在较大疫情传播风险，现暂时对大东区八家子水果批发市场进行封闭管理，进行终末消毒和消毒效果评价合格后，该市场将恢复正常运行。
用酒精喷鸡蛋会坏？疫情期间买回家的果蔬如何消毒？很多人都做错了…
近段时间，多地出现水果、冷链食品、面料等物品检出阳性的事件，许多居民在外采购后，回家的第一件事就是消毒，放在屋外静置一段时间、喷酒精、用消毒湿巾擦拭表面等等，任何一个角落都不放过。
但也有人提出了疑问，消毒工作必不可少，但对蔬菜水果之类的食材采用喷洒酒精这样的消毒方式，会不会产生其他的食品安全问题呢？日常生活中该如何正确消毒？家中应备哪些消毒剂呢？
新冠肺炎并不是食源性疾病，我们吃食物感染的风险极低，不用过度恐慌。而且，由于新冠病毒需要寄生在机体上才能存活，自身生存能力很弱。同时，新冠病毒喜欢低温低湿度的环境，潮湿的果蔬表面不适宜新冠病毒生存。目前在日常条件下，新冠病毒在果蔬上的存活时间为3天左右。如果通过一定的防御和消杀处理，新冠病毒的侵染风险是可以降低或消除的。浙江省台州市市场监督管理局曾发布消费提示，尽量不要购买来源不明的进口水果和冷链食品，如自行代购、海淘等，如果想要采购的话选择正规的超市和市场。一般而言，我们可以对采购的果蔬外包装进行消毒，但是蔬果本身不建议使用化学消毒剂消毒，可能会带来食品安全隐患，也会影响口感，一般只需要清洗干净即可。如果确实需要消毒处理，可使用正规渠道购买的有蔬果备案的消毒剂，根据说明书推荐浓度浸泡10-30分钟后，使用流水冲洗去除残留消毒液。另外，消毒液浓度并不是越高越好，每种消毒剂的使用浓度都不同，要严格按照产品说明来配制，最好现用现配，高浓度的消毒液通常也有更大的腐蚀性和刺激性，同时残留的风险也越大。值得注意的是，75%乙醇虽然是最常用的消毒剂之一，但它并不适合直接喷在果蔬或者鸡蛋上进行消毒。尤其是叶菜类蔬菜，喷洒酒精反而会导致蔬菜早衰早熟。对于鸡蛋而言，其表面有一层水溶性保护膜，喷洒酒精会破坏保护膜，导致病原菌更容易侵入鸡蛋，虽然防止了新冠病毒却可能引起其他严重的食源性疾病。鸡蛋一般无需消毒，冷藏或者阴凉处放置，烹饪前将外壳清洗干净即可。如果鸡蛋被喷洒了酒精要及时食用，不宜存放过久。对于冷冻食品需要对其外包装进行消毒，食用前用慢速水流冲洗干净即可。网购物品如何消杀？
1.无接触收取货物，戴好口罩和手套，拿到快递后在室外先用75%乙醇或其他含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒，再静止10-30分钟；2. 在通风处拆包装，同时对拆包装的工具也进行消毒，然后将纸箱或外包装袋尽量留在门外；3. 喷洒过消毒剂的外包装，可按普通垃圾处理，若确定被新冠病毒污染了，需要按照医疗垃圾处理；4. 果蔬拿进屋后可以在干燥通风处再晾置30分钟，食用前用流水冲洗干净，或者用专门的果蔬消毒剂按照指示浓度进行浸泡消毒。5. 处理好后要用肥皂或者洗手液按照“七步洗手法”对手进行消毒和清洗。《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》中提到人冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。我们家庭中可以备75%的医用酒精、酒精湿巾、含氯消毒剂（包括一些含次氯酸和二氧化氯的消毒剂）。酒精是可燃物，使用和储存都要远离明火，也要避免大面积喷洒，最好先喷到抹布上再擦拭来消毒。
84消毒液的有效成分是次氯酸钠，一般用于环境和物体表面，不要用于果蔬的消毒。衣物消毒剂与环境消毒剂的有效成分不同，一般不要用于物体表面和快递外包装的消毒。另外，不要对人或穿着的衣物直接进行喷洒消毒，人外衣携带病毒的概率很小，而且用消毒剂直接对人进行喷洒可能会造成刺激导致身体损伤，同时短时间的喷洒也并不能起到消毒的作用。紫外线消毒灯通常用于空旷无遮挡的空间，如车间、食堂等，而且照射时人不能在场，不建议在家庭使用。一般在室内优先通过开窗通风的方式来做到空气消毒，可以持续开窗通风，如果不能做到的话建议上下午各一次，每次半小时以上。如果条件不允许开窗通风的话，可以考虑用排风扇、循环风空气消毒机等机械手段。
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