2020年4月5日深圳市新冠肺炎疫情情况

　　截至4月4日24时，深圳累计报告新冠肺炎病例454例。4月4日当天新增1例境外输入病例。

　　病例36 

　　男，22岁，中国籍，从美国留学回国。

　　3月27日从美国旧金山乘CZ658航班飞往中国广州，29日，经广州白云机场入境，入境体温36.7℃，因申报有美国旅居史，海关进行新冠肺炎病毒核酸检测，初筛阴性，随后专车送往深圳隔离。

　　4月2日患者出现发热，最高体温37.7℃，伴有咽干、咽痛、轻微咳嗽、乏力，随后由120救护车送医。3日，患者新冠肺炎病毒核酸检测阳性，当天深圳市疾控中心复核为阳性。4日，经专家会诊，确诊为新冠肺炎。

　　患者已转到深圳市第三人民医院隔离治疗。初步判定，中国内地无密接者。

　　【境外输入】：当日新增1例，累计报告境外输入病例36例。

　　【境内病例】：当日无新增病例，累计报告境内病例418例。

　　【无症状感染者】：当日无新增，全市尚在医学观察的无症状感染者21例，其中境外输入11例。

　　累计报告确诊病例中，男性223例、女性231例。

　　目前，死亡3例，累计出院419例。32例确诊病例均在深圳市第三人民医院隔离治疗。

　　445名密切接触者正在接受医学观察。

　　深圳市卫生健康委员会

　　2020年4月5日

　　4月4日18:00（巴黎时间4月4日12:00），中国驻法国大使馆邀请张文宏教授与在法华人华侨、留学生等进行在线交流，回答海外同胞们关心的疫情发展、个人防护等热点问题。

　　01.新冠病毒的感染和人种无关可能要打持久战 

　　全世界各地的病毒都有测序，已有做比对。不同国家感染的病毒在做解析以后，是没有差异度的。

　　欧盟的国家内，医生受着同一套体系的培训。以法国和德国的病死率为例，早期的医疗资源分配，两个国家略有差异。之前提到，5%的年轻人有事，需要氧气治疗，如果他们没有及时找到床位，没有ICU的支持，那么风险就很大了。

　　德国专家告诉我，他们希望在民众居家隔离期间对医院资源进行调配，让医疗资源处于动态的平衡之中。等冬天来了，病毒又来了。搞它两年，将它打下去。这个病毒有可能是个持久战，法国采取好的防疫策略，把前期的经验保持下去，那么，法国相对会处于安全的状态。

　　02.八成居家隔离者不需要去医院，60岁以下病死率极低 

　　居家隔离时遇到最大的问题是心理问题，非常恐惧，感觉得了这个病和世界末日一样。

　　80%的人是不需要去医院的。

　　第一，要有很好的心态。95%的年轻人，即60岁以下的人病死率是极低的，除非有基础疾病；

　　第二，调节睡眠；

　　第三，营养要调整好。

　　有一种情况需要去医院——有明显的肺部损害，即表现为力气不够。做一点点家务事，就觉得力气不够了。这个信号是很明确的，要立即就诊，接受氧气治疗。

　　早前和德国对话的时候，当时他们也非常焦虑，同样要求轻症患者居家隔离，但他们现在的控制水平很好。因此，医疗环境比较好的区域，按道理病死率会比较低。

　　在如此情况下，法国的医疗体系基本是可以接受治疗的。如果出现症状，第一个电话应该打给家庭医生。如果出现肺功能无法支持活动时，这个时候还不能解决医疗问题，此时相信大使馆会提供帮助。

　　如果大家在居家隔离期间想打电话给医生，但是没人接的时候，祖国的医生会理你。大家不要慌张，做好必要的防护。

　　03.羟基氯喹有一定效果，但临床证据不足以说这是神药 

　　药物有没有疗效，需要很谨慎。在整体的人群当中，从目前数据来看，没有看到非常好的数据。法国采取的样本量很小，证据的等级较低。然而，在医学上，证据非常重要，而且在证据方面，要计算等级。

　　从临床来看，羟基氯喹有一定效果，但这个效果不足以得出结论——这是一个神药。大家千万不要以为法国有了“神药”，就可以为所欲为。还需要等待临床证据。目前在WHO和中国的推荐意见里，都没有对其进行强烈推荐。

　　04.国外很多华人社区感染率极低，因为做到了这几点 

　　不论是中国还是法国，都强调“social distancing”，即保持非常足够的社交距离，但这一点在家庭中很难做到，要在家里戴口罩也很难。

　　但是我能教你一个办法，如果你的邻居得新冠了没有告诉你，或者他是一个无症状感染者，共用电梯的你怎么防疫。

　　第一，出门戴口罩。我也了解到有些华人在外戴口罩可能会受歧视，那么你就在进入电梯的时候戴一下口罩，出去的时候再摘掉。

　　第二，电梯里的按钮不都是安全的。建议袋子里放几枚牙签或者餐巾纸，用牙签按电梯，用完就包起来扔掉，不用手去接触。

　　不接触任何东西，口罩戴好，再得新冠肺炎的风险是很低的。

　　出了门之后，这个手就不能再摸鼻子嘴巴，回家之后立刻把手洗干净，能够做到上述的步骤，那么从邻居那里感染新冠的概率是非常低的，如果你自己不被感染也就不可能感染家人。

　　目前国外很多华人社区新冠病毒感染率极低，甚至为零，也是因为做到了这几点。

　　05.不是所有症状都要去检测，全面检测只会挤兑医疗资源 

　　你没有办法区别呼吸道疾病。

　　就是学过医学的人也是区分不了的，坐飞机被气溶胶感染风险极低要防“隔壁邻居”事实上，能不能做检测是一回事，做检测有没有意义是另一回事。

　　只出现一些呼吸道的轻症，即使是在中国也是不能全部做检测的，因为，所有人做检测必须符合一定的标准。

　　在法国，也要符合有重症的倾向才能做。因为轻症的病人无论是得流感还是新冠还是其他病毒性感染，处理都是一致的，如果不够重就待在家里，戴好口罩不要传染给其他人。

　　粥当然可以喝，但主要是多喝牛奶多吃鸡蛋，胃口不好，不想吃也要吃。每一次病毒感染，免疫系统开始启动，不给足够的能量，抗疫失败的可能性就很高。

　　能吃，能拉，能睡，体温真的很高吃一点感冒药，一般轻症病人7到10天可以解决。

　　除非出现呼吸困难才需要去医院。

　　就是在国内，早期检测也是对来自疫区有感染风险的人进行。如果所有人都可以检测，那么有医保的所有人都会主动去检测，会造成检测医疗资源的挤兑，导致真正需要检测的人无法获得检测，而此前意大利也是因为挤兑医疗资源出现医疗困难。

　　06.坐飞机被气溶胶感染风险极低，要防“隔壁邻居” 

　　回国的人员大多数是在落地筛查的时候筛查出来，或者在隔离的时候出现。大部分人经过30多个小时的飞行，会认为是飞机上感染了，其实未必。病毒接触以后，有个复制过程，这需要时间。所以很难判断是否在飞机上还是在其他地方被感染，只不过在落地时被检测出来的，这是大概率事件。

　　但是不能排除在飞机上是否被周围乘客感染，这个风险依然存在。

　　飞机的气溶胶每个小时过一遍，我认为没有感染的风险。如果飞机的过滤器不够，有气溶胶在机舱里形成，那么感染的就是整个机舱的人，而不是零星几个人。

　　气溶胶在医院里发生过，而在生活当中，遇到气溶胶的概率很低，再加上现在坐飞机，大家防护得很好。在这种情况下，被气溶胶感染的风险极低。就算在飞机上有感染，可能是被坐在旁边的兄弟感染的，你们两个有摘下口罩、密切交谈的情况，好得不得了。

　　大家始终要记住，两个人好得不得了的时候，往往是风险最高的时候，特指在新冠肺炎流行期间。坐飞机的时候，防火、防盗、防隔壁邻居。两个人讲话，必须有一个人戴口罩，记住一点，两个人不许同时吃饭，同时吃饭风险极高。

　　07.商品外包装是否要消毒？张文宏：我收快递都毫不犹豫地拆开 

　　这种风险非常低，在干燥的环境里病毒存活的时间比较短暂，有时候是几个小时，有时候是一天，一般来说超过一两天就没有了，你正好碰到被有病毒的人接触过又放回去，病毒还存活的概率微乎其微。

　　在上海和武汉都没有这样去做（对外包装进行消毒），疫情都控制得挺好，所以大家都没有对此有担忧，我个人收快递都是毫不犹豫地拆开，有一个建议就是把外包装拆开后扔掉，就可以解决担忧，处理掉之后洗个手就好了。

　　如果买牛肉干可以把外包装拆掉放在罐子里，但这个做法类似于洁癖，个人不是很建议去做。

　　对于是否需要用酒精去喷外包装？用酒精把外包装全部喷一遍蛮费的，但是非要去喷也没有意见，但是价值非常低。

　　如果你做了消毒，获得心里的安慰，那我觉得心理安慰也是重要的。我自己不会去做，但是不反对别人去做，多消毒总归是有好处的，但是对于防治新冠肺炎病毒意义不大。

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