眉山市丹棱县做好四个一,医保扩面征缴成效初显
医疗保险事关群众切身利益,是社会保障工作的重要内容。眉山市丹棱县医保中心在稳固现有扩面和基金征缴成果的基础上,做好“四个一”,深入推进扩面征缴工作,促进丹棱医疗保障事业持续健康发展。
一是打牢“一个基础”,加大培训宣传,做到医保政策家喻户晓。分别在全县7个乡镇召开城乡居民医保工作专题会议,认真总结2018年度参保工作中的经验和不足,研究部署2019年度参保扩面征缴工作。同时开展政策学习和业务培训,确保经办人员能正确把握政策、宣传政策、准确执行政策、熟练应用网络,经办到位不走样。针对不同群体采取灵活多样的宣传形式,通过微信公众平台发布政策问答、社区村组张贴缴费通知、入户发放基本医疗保险宣传资料等方式,引导参保人员按时缴费,不漏保、不断保,确保医保政策“户户知晓,人人明白”。
二是锁定“一个关键”,明确征缴目标,力争参保率实现100%。通过签订目标责任书明确各部门征缴任务,同时将征缴期分为两个节点,统一参保登记及缴费办法,实现特殊群体和普通群体通过相应的筹资渠道缴费,避免重复参保、杜绝虚假参保。在征缴期间,确定财务、业务及系统维护专人,密切关注基层工作人员在征收工作中出现的一系列问题,并及时协调解决,确保征收工作平稳顺畅。定期通报各单位工作进展,传导工作压力,形成工作合力,力争扩大城乡居民2019年度医保覆盖面,参保率实现100%。
三是把握“一个环节”,强化监管检查,确保基金高效安全运行。强化廉洁教育,结合近期人社系统典型案例以案说法,增强医疗保险基金管理的法规意识、责任意识、风险意识。健全内控制度,确保各项业务操作程序运行规范,岗位设置职能职责明确,权责关系清晰。与定点医药机构签订廉洁双向承诺书,建立常态化监管机制,增强日常监督检查实效。进一步完善定点医药机构年度综合评估细则,落实定点医药机构退出机制,年度考核“不合格”和涉及严重违规行为的,及时解除定点服务协议,切实杜绝虚假报销、虚报冒领、欺诈骗保等问题的发生。
四是提供“一站服务”,精简办事事项,实现群众“最多跑一次”。抓实管理创新,助力扩面征缴工作,采取手机APP参保、自助一体机自助参保、村组(社区)干部***参保等方式,为群众提供“一站式”服务。尤其是今年推出的工行“e”缴费,通过扫描二维码让外出人员可随时随地参保,减少征缴服务盲区。同步“放管服”改革,推进一体化政务服务平台建设,梳理精简医保公共服务事项,大力提升医保信息化水平,提高医保业务网上可办率,方便群众查询政策和办理业务,如门诊特殊疾病申报、异地就医备案等,真正做到让群众少跑路、零跑路。
截止目前,丹棱县“六类困难群体”所有人员已全部完成2019年度城乡居民参保登记,普通居民通过手机APP、自助一体机缴费人数同比增幅较大,医保精准征缴、扩面征缴成效初显。