乐山马边多措并举助推健康扶贫政策落地见效

　　为确保建档立卡贫困人口如实享受医保待遇，实现“少付费、少跑路、治好病”，乐山市马边县人社局狠抓主要业务工作，多措并举，助推健康扶贫政策落地见效。 

　　医疗保障全面覆盖。稳步推进医疗扶贫工作，截至目前政府为全县4.3万建档立卡贫困人口代缴医疗保险180元/人，金额774.234万元，参保覆盖率达100%；民政代缴特殊人员7773人，金额139.914万元；残联代缴543人，金额9.774万元。 

　　贯彻政策保障待遇。按照基本医保、大病保险、民政救助、疾病应急救助的顺序予以保障，通过医保、民政、卫计报销医疗费用，确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊、依规转诊至县域外住院维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在5%以内。截止今年6月底，全县建档立卡贫困人口2018年住院和A类特殊门诊享受医保待遇合计5272人次，合计报销1105万元。 

　　线上线下同步宣传。线上通过室外大屏幕、“马边电视台”、帮扶QQ群播放《医保那些事—脱贫攻坚医保政策》动漫视频。线下采取入户走访讲解、发放医保扶贫宣传手册、张贴海报、宣传栏公示，利用“异地就医直接结算集中宣传月”、“安全生产宣传月”等活动宣传医保扶贫政策，发放宣传单、小册子1.3万余份。 

　　政策培训有序推进。将基本医疗保险、贫困人口住院、慢性病特殊门诊、医疗救助、建档立卡贫困人口就医保障等政策作为人社专项扶贫政策宣讲、“农民夜校”、帮扶部门联席会、医保专题培训会的主要内容进行讲授，现已开展政策培训11次，覆盖乡（镇）、村、组干部和“第一书记”、帮扶责任人、定点医疗机构、贫困群众等人群。 

　　***服务高效便捷。以乡镇卫生院健康体检数据为基础，协同卫计部门、医务人员对20个乡镇患有特殊疾病的建档立卡贫困人口进行筛查，面对面进行贫困人口住院和特殊疾病门诊申请、报销程序及报销金额政策的讲解，现场办理建档立卡贫困人口A类特殊疾病门诊合计2341人次。 

　　强化医疗机构稽核。对全县23家定点医疗机构进行医保基金专项检查，抽取县人民医院、妇保中心、华山医院各科室建档立卡贫困人口病历各20余份，其余20家乡镇卫生院建档立卡贫困人口病历各20余份，提取各定点医疗机构相关药品购存量。检查过程中发现的问题已及时反馈给医疗机构，让医疗机构进一步规范医疗行为，让健康扶贫政策落地见效。