广安医保支付改革减轻患者负担
为进一步提高参保患者医疗保险待遇,减轻群众医疗费用负担,广安市积极推进全市公立医院按病种收付费改革,不断扩大单病种付费结算病种数量。2017年12月28日起,该市将原发性急性闭角型青光眼等101种单病种列入按病种付费结算范围。
单病种付费主要针对病程相对单一且需要住院治疗的疾病开展,患者住院期间或日间病房所发生的诊断与治疗费用,凡纳入按病种收费管理的病例,医院在最高限额标准内收费。在协议医疗机构实行按病种收费治疗的参保患者,住院不承担基本医疗保险起付标准费用。符合基本医疗保政策范围的,由医疗保险基金和参保患者按基本医疗保险住院报销比例分担。目前广安市已确定实行按病种付费的主要是白内障,器官良性***、息肉,及腹股沟疝气等疾病。
按病种付费工作的开展有利于推进广安市医疗卫生体制改革,并对医疗保险付费方式改革及医保基金的安全合理运行起到了积极的作用,是引导定点医疗机构因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗,促进医疗资源利用标准化,控制医疗费用增长的有效途径。