市医保局建立医保费用第三方专家评审机制
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于2019年06月13日发表
为有效地提升医疗保险经办工作的公信力，市医保局积极探索建立第三方专家评审机制。一是草拟了《成都市医疗保险第三方评审工作管理试行意见》,提出了医疗保险第三方评审机制建立的框架和专家遴选的规则，以及专家评审的具体实施流程。二是在全市范围收集2000余名副高职称以上的专家资料，建立起了涵盖26个专业学科的基本医疗保险第三方评审专家库。三是以基本医疗保险费用审核评审为切入点，探索实践第三方专家评审，今年先后组织4次医学专家评审会，对糖尿病、慢性肾功不全、糖尿病和高血压四种疾病的40余份医疗保险费用单据进行了评审。 （市医保局） |
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