新都区建立医保基金社会监督体系
新都区通过聘请社会监督员、医保基金三级公示、网络监管等有效手段,积极构建医保基金社会监督体系,提高定点机构服务质量,规范医疗服务行为,保障医保基金安全运行。截止目前,累计向医保经办机构提出合理化意见和建议10余次,参与监督定点机构7次,挽回基金损失数十万元。 一是建立医保基金社会监督员制度。年初从区人大代表、政协委员、民主党派、无党派人士中聘请14名医保基金社会监督员,全面监督医保工作规范运行,初步形成“第三方”监管机制。二是建立医保基金三级公示制度。各镇(街道)的政务公开、村务公开栏,各定点医疗机构的院务公开和村卫生站基本医疗公示栏,对辖区内参保群众的医保报销情况进行公示,接受全社会监督。三是建立完善的信息网络监管平台。借助香城新都网、区人社局信息网络平台力量,方便参保人员查询医保报销信息及医保经办机构的服务情况;开通新都区基本医疗保险微博及网络服务交流平台,及时听取参保群众的意见和建议,畅通群众诉求渠道,鼓励群众积极参与医保基金社会监督。 |