123模式管理民营定点医疗机构

 随着医疗改革的不断深入，民营定点医疗机构呈现较快增长态势，目前莲都区已达106家之多，众多的民营医疗机构在为辖区内参保对象带来方便快捷的同时，也一定程度上增加了管理难度。针对这一现状，莲都区社保中心积极探索“123”管理模式，让民营定点医疗机构健康有序发展，参保居民看病更加实惠便捷。

一是紧扣“一份协议”。对民营定点医疗机构严格履行协议管理，针对管理过程中出现的新情况和新问题，根据实际需要，适时调整和完善协议内容。

二是严控“两个指标”。对各民营定点医疗机构年度均次费用、参保居民个人自付率作为日常监管和年度考核的重要指标。

三是构建“三套机制”。建立量化考核机制，对全区民营定点医疗机构实行百分制考核。建立日常稽核机制，对辖区内民营定点医疗机构开展定期、不定期稽查，确保诊疗行为、收费项目规范。建立沟通机制，建立医保QQ群、微信平台等沟通平台，确保各类医保信息能第一时间进行传递，保证了三方沟通渠道顺畅。