莲都区开展乡镇医保定点医疗机构年度考核工作
近日,区人力资源社会保障局会同区卫生局和区社保中心等相关单位,对分布在莲都区乡镇的21家医保定点医疗机构开展了为期3天的检查考核,考核以现场检查、日常监督和系统数据结合的方式进行,考核的内容为2013年度执行基本医疗保险政策规定以及医疗服务协议的情况,主要包括就医管理、处方管理、病历管理、数据指标、目录管理、相关指标与同级同类医疗机构的比较、信息管理、基础管理、配合管理及社会评价等10个方面。 从这次考核情况看,各医保定点医疗机构总体上执行各项医保规章制度较为规范,医保管理水平有所提高,绝大多数医疗机构能严格执行基本医疗保险的相关政策,认真履行医保服务协议,在诊疗过程中做到认真核对人、卡、证,能为参保人提供正规医疗费***、清单(门诊)等就医凭证。但检查考核中也发现依然有个别定点医疗机构对执行医保政策规定不到位,对限定支付项目不重视,个别药品使用不规范,多数医疗机构次均门诊费用与上年度同比略有增长。针对存在的问题,考核小组已及时将信息反馈给相关的定点医疗机构,要求其进行整改。 |
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文章来源: 供稿人: 编辑:张霓) |