规范医保报销档案提高档案利用效率
根据州人社通(2012)9号文件规定的社保档案分类,为规范医保中心医保档案资料归档,方便查阅,达成档案管理工作目标,医保中心档案管理股根据档案管理规定,把医保待遇类资料分为:城乡居民医保患者州外就医待遇审核资料、城乡居民医保慢性病患者办证审核资料、城镇职工医保患者州外就医待遇审核资料、城镇职工医保慢性病患者办证审核资料、生育保险患者待遇审核资料、城镇职工医保定点药店审核资料、重点优抚人员医疗待遇审核资料等七类。
2017年6月20日,家住兴义市坪东街道办的医保患者家属王某某,其母亲李某某2015年因早期肺***到昆明陆军43医院住院治疗,期间为了准确诊断病情做了大量的检查。现病情复发到兴义市医院就诊,医生需了解之前共到43医院的检查资料作对比。为此他特地到我医保中心档案管理股来申请查阅其母的就诊资料。我档案股工作人员问清情况后,马上进入档案管理系统通过查询档案资料,很快查到了其母的档案实体资料,复印后提供给他,为医生诊断病情提供了对比资料,避免了不必要的重复检查,减轻了患者的经济负担。
下步工作中,我中心将继续完善医保档案的立卷归档管理工作,使档案管理工作规范、完整、方便查阅。
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