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关于调整城镇职工医疗保险门诊慢性病病种的通知

Admin - admin 于2019年05月16日发表  

关于调整城镇职工医疗保险门诊慢性病病种的通知

              日期:2018-12-29               点击数:2418              来源:医疗保险管理中心




芜人社秘〔2018520

关于调整城镇职工医疗保险门诊慢性病

病种的通知

各县区人力资源和社会保障局,各定点医药机构,各有关单位:

为进一步提高我市基本医疗保险参保人员医疗保障待遇,结合我市医疗保险基金运行的实际情况,经市政府同意,现就增加城镇职工医疗保险门诊慢性病病种相关事宜通知如下:

一、新增门诊慢性病病种及准入标准:

(一)骨髓异常增生综合症

准入标准:

1、必要条件:

1)持续一第或多系血细胞减少:红细胞(Hb<110g/L)、中性粒细胞(ANC<1.5×10^9/L);血小板(PLT<100×10^9/L)血象持续(6月)全细胞减少,或任一、二系细胞减少;中性粒细胞(ANC<1.5×10^9/L);血小板(BPC<100×10^9/L)。

2)排除其他可以导致血细胞减少和发育异常的造血及非造血系统疾患。

2、辅助条件:

1)发育异常:骨髓涂片中红细胞系、粒细胞系、巨核细胞系中发育异常细胞的比例10%

2)环状铁粒幼红细胞占有核红细胞比例15%

3)原始细胞:骨髓涂片中达5%-19%

4MDS常见染色体异常。

符合上述2个必要条件和1个辅助条件即可。

(二)间质性肺炎

准入标准:

1、各种原因造成的间质性肺疾病;

2、高分辨率肺部CT支持肺间质疾病;

3、肺功能检查异常(提示肺通气功能、弥散功能异常);

4、纤维支气管镜(包括肺灌洗)检查支持间质性肺病;

5、肺活检阳性。

上述条件中,123项为必要条件,符合123项及其他任意一项即可。

(三)克罗恩氏病

准入标准:

1、肠镜检查示非连性或区域性肠道病变;

2、肠镜检查示肠粘膜呈铺路鹅卵石样表现或有纵行溃疡;

3、肠镜检查示全层性炎性肠道病变,伴有肿块或狭窄;

4、肠镜检查示结节病样非干酪性肉芽肿;

5、裂沟或瘘管;

6、肛门病变,有难治性溃疡、肛瘘或肛裂;

7、手术及病理已确诊的病例。

符合同时具有123项中任意一项和567项中任意一项,或符合标准4123项中的任意两项,须先排除有关疾病,肠镜为必检项。如符合条件7,一项即可。

(四)严重骨质疏松症

准入标准:

1、临床症状:腰背酸痛、周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。

2、骨密度(双能X线)检查:腰椎(或股骨颈)T-2.5;或腰椎(或股骨颈)-2.5-1,伴有一处非暴力性骨折;

3X线检查:至少有一处非暴力性骨折(轻微外力下或日常生活中发生的骨折,其受到的外力常常小于从站立高度跌倒后所受到的外力)。

上述条件必须全部符合。

(五)慢性阻塞性肺病

准入标准:

1、咳嗽咳痰,喘息,活动时耐力下降症状大于等于2年;

2、肺功能(吸入支气管舒张剂后)气流中不完全可逆,FEV1/FEV小于70%FEV1小于50%预计值;

3、肺部CT提示慢支和/或肺气肿改变,并排除其他疾病。

上述条件必须全部符合。

二、申报上述5种门诊慢性病时,需提供近一年来门诊或住院病史资料。

三、支付限额标准及报销比例

病种分类

病种名称

年支付限额

报销比例

Ⅲ类

骨髓异常增生综合症

15000

按同等条件下住院比例报销

间质性肺炎

15000

克罗恩氏病

15000

严重骨质疏松症

3500

慢性阻塞性肺病

3500

四、本通知自2019年1月1日起执行。

 

芜湖市人力资源和社会保障局      芜湖市财政局


芜湖市卫生和计划生育委员会

20181229



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2023-09-29 03:48:50重新编辑
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