市人社局查处一起慢性病患者违规购药案件
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于2019年05月16日发表
市人社局查处一起慢性病患者违规购药案件
日期:2016-09-19 点击数:1539 来源:医疗保险管理中心
近日,市第二人民医院3名医保定点医师未按医疗保险政策规定履行定点医师岗位职责,违规为参保人员赵某某提供购药外配处方;金坤园大药房违规配售药品。市人社局医保中心依法对涉案药店、医师、参保患者进行处理,将处理决定在全市协议医药机构中予以通报,并对赵某某本人下达处理意见。
一是对违规药店责令整改3个月,整改期间停止医保业务,并按照涉案医疗保险基金应支付额的3倍从其医保拨付款中予以核减,共计12.6万元;二是暂停3名违规医师职工医保定点医师资格3个月,在此期间不得为参保人员提供医保服务;三是对参保患者赵某某实行1年期限的重点监控,暂停医疗保险即时结算待遇1年,重点监控期间,对其发生的医疗费用,由其个人现金全额支付,凭相关资料到市医保中心按规定审核报销。
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