大学生医保门诊费用报销工作进展顺利
2014年9月1日起,大学生医保增加门诊待遇。经过各高校校内医疗机构及各医保经办机构的通力配合和共同努力,一年多来,大学生门诊医疗费报销工作开展顺利,受到了在校大学生的好评。
一是精心安排,确保报销工作顺利开展。在报销工作正式开展前,市医保局派专人至各高校逐家进行门诊医疗费报销程序的测试验收,并对具体经办操作进行指导,做好了业务开展的各项准备。在报销工作开展后,及时了解各高校校内医疗机构的经办情况,适时对报销程序及操作流程进行调整完善。
二是悉心指导,保证经办工作准确无误。编制了大学生门诊医保政策及门诊医疗费报销经办的培训课件,对校内医疗机构经办人员进行操作培训,抽调业务骨干至各高校现场指导业务经办,解答政策疑问,并安排校内医疗机构经办人员至我局经办窗口实地学习,了解业务经办口径,掌握业务经办要点。
三是耐心交流,解答解决各类疑难问题。指定专人专线回答高校医务室在经办过程中发现的各种问题,耐心解释各高校提出的经办问题和政策疑问,认真倾听其提出的经办要求和改进建议,并及时研究落实。
四是用心经办,以期更好地为大学生服务。在暑期费用报销的高峰来临之前,市医保局会同城区医保办分批分区域走访高校,现场指导医疗费明细录入及费用审核工作,解答高校提出的政策疑问;召开高校校内医疗机构座谈会,收集各高校在业务经办过程中遇到的热点难点问题,并将问题汇总,提交各相关处室讨论明确后反馈高校。需进行程序调整或优化的,第一时间将需求提交,抓紧更新,以优化经办流程,提高经办效率,更好地为大学生服务。
下一步市医保局将着手建立大学生门诊医疗费报销业务监督检查机制,对高校校内医疗机构经办的门诊医疗费报销业务进行不定期抽查,以保证业务经办的正确性,保障基金安全。