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萧山区城乡居民医保惠民利民去年报销医疗费3.93亿
Admin - admin 于2019年05月07日发表  
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    2011年度萧山区城乡居民医疗保险各项制度平稳运行,惠民效果明显。据统计,全区在2011年度共计报销医疗费用约3.93亿元,比去年同期增加了4900万元。
  经统计,2011年度城镇居民基本医疗保险,共报销6805.87万元,报销人数3.76万人,报销102.19万人次,其中门诊报销3676.15万元,住院报销3129.72万元。2011年度新型农村合作医疗保险,参保人数近71万人,参合率为98.1%,报销医疗费用3.25亿元。其中,普通门诊医疗费用报销229.09万人次,报销金额6800万元;住院医疗费用报销4.87万人次,报销金额2.36亿元;规定病种报销医疗费用9.16万人次,报销金额2100多万,有效减轻城镇、农村居民的医疗费用负担,尤其缓解了农村居民“因病致贫、因病返贫”问题。
  2012年度萧山区建立了城乡居民基本医疗保险制度,即由原城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗整合而成,该制度从1月1日起正式实施。截止2011年底,萧山区参加2012年度城乡居民医保的总人数共计69.2万人,参保率在98%以上,同时适当优化调整了该医疗保险制度,其中住院报销比例提高了10个百分点,政策范围内二级医疗机构的住院报销比例达到70%,同时放开了原新农合区级医院门诊报销限制,将费用报销范围扩大到门诊医疗费(包括治疗、化验、检查等费用),为城乡居民带来了更多医疗实惠。
  与此同时,为确保医保基金的安全运行,2011年萧山区进一步强化了医保基金监管工作,去年共对121家医保定点单位和118名参保人员进行了明查暗访,查实医疗违规事件21起,暂停医保结算3家,处理参保人员14人,追回违规资金46万元,其中有2起性质严重涉嫌违法犯罪的案件已移交公安经侦部门查处,进一步提高了对医保违规行为的威慑力。  



















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