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新密市城镇职工医保已实现全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算

Admin - admin 于2019年05月04日发表  


  自2017年9月份以来,新密市城镇职工医疗保险不仅实现了参保患者医疗费在郑州市范围内定点医疗机构直接联网结算,同时也实现了在全国范围内医保定点医疗机构直接联网结算。这一举措,为参保人员解决了报销周期长、垫付压力大、个人负担重、往返奔波累等诸多问题。参保患者统筹基金支付费用由医保与医院直接结算,患者只需支付由个人负担部分的医疗费用,让异地转诊人员不仅省心、省时,更加省力、省钱。
  新密市职工医保参保人员,无论是在异地长期居住还是工作,或是因客观原因需要转诊到异地住院,都可以享受医保直接结算。除急诊外,参保人员必须先办理异地就医备案手续,所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。办理异地就医备案流程为:一是需要参保人员选择异地就医住院费联网直接结算的跨省定点医疗机构(定点医疗机构名单可通过社会保险网上查询系统http://si.12333.gov.cn实时查询,或拨打12333电话进行查询)。二是异地长期居住或工作人员需开具居住证明或单位派驻工作证明;因当地医疗机构治疗水平有限需到外省就医的患者需由具有转诊资格的定点医疗机构出具转诊转院证明。三是参保人员携带全国统一标准的社会保障卡及相关证明提前至参保地医保经办机构办理备案登记手续,备案信息上传到国家异地就医结算平台后,其异地就医住院费用方可在就医当地直接报销结算。
截至2018年6月底,新密市跨省异地就医平台备案人数 33人,实现跨省异地就医直接结算31人次。我市将继续扩大异地就医直接结算定点医疗机构数量,争取实现县级、重点乡镇和社区全覆盖,方便广大参保人员异地就医。
                                 

             新密市社保局




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2023-09-21 18:42:27重新编辑
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