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鼎城区多措并举提高住院补偿率力促农民满意 

Admin - admin 于2019年05月03日发表  

    今年以来,鼎城区农合办紧紧围绕建设人民满意政府工作要求,为确保完成为民办实事工作任务,采取多种有效措施狠抓住院补偿率的提高,让农民群众得到更多实惠。1-8月,全区新农合住院补偿49545人次,补偿金额为5765.68万元,统筹区域内人均住院补偿率达70%,参合农民受益面为9.3%,其主要做法是:

    一是精心测算,科学调整住院补偿比例。通过对近三年的住院人次、基金分配等因素进行认真测算,将住院统筹基金占年度基金总额的比例调整为78.9%。乡镇级、区级、市级和省级定点医疗机构住院补偿比例分别由去年的80%、65%、45%、50%提高到了85%、75%、55%和60%。

    二是协议监管,严格控制医药均次费用。出台了《鼎城区乡镇级医疗机构基本药物制度实施方案》和《鼎城区新型农村合作医疗费用控制标准》,与定点医院签订了管理与服务协议,对各定点医院的次均住院费用等指标进行动态监测,对超标的单位下达警示通知书,责令限期整改。上半年,住院次均药费511元,同比减少了175元,降幅25.5%。

    三是深入稽查,从严把握患者入院指征。上半年,组织14名专业人员,分成6个稽查小组,不定期对全区乡镇级医疗机构进行突击夜查房,重点检查有无挂床住院、冒名住院等行为,对在院病人入院指征进行了认真审核。通过严格稽查,减少基金支出近100万元,有效维护了参合农民的利益。



















Admin -  admin 2020-01-04 06:41:16重新编辑
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