泰和县医保局火眼金睛揪出假***骗取医保基金案
医保基金本是患者的救命钱,然而有些人却利欲熏心,购买假***以骗取医保基金。近日,泰和县医保局工作人员在整理报销材料时,发现罗某提供的***存在问题,遂前往东莞市某医院予以核实。调查中,该院通过患者病史系统查询并未发现罗某在该医院的就诊住院记录,相关票据系伪造。患者罗某患有“尿毒症”经常跨省异地就医,无意期间在医院卫生间墙上看见制作假***的电话号码,遂通过该号码联系购买了面额为6.5万余元的假***、出院小结及医疗费清单。回泰和后,罗某存在侥幸心理将上述假材料拿到医保局报销,没有想到的是工作人员的“火眼金睛”一眼就识别了假***,在事实的面前罗某承认了自己的骗保行为。看在罗某是初犯,工作人员及时的发现没有造成医保基金亏损方面,对罗某给予了法律法规教育。
根据法律有关规定,诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
医保局温馨提示任何单位和个人,如果您发现套取骗取医保基金的违规违法行为,均可以向市、区县人力社保部门举报,经人力社保部门查证属实的,根据查实金额大小,给予举报人200元-5000元奖励。欢迎广大市民监督医保基金。