峡江县医保局全面检查全县乡镇卫生院
为加强基金监管,堵住基金监管漏洞,维护基金安全,保障参保人员合法权益。近日,峡江县医疗保险局深入全县各乡镇卫生院,进行了一次全面检查。
一明确纪律,提高责任意识。为使检查不走过场,不流于形式,成立了由分管副局长任组长,业务骨干任成员的检查小组。明确工作纪律,禁止吃、拿、卡、要等违纪违规行为的发生,强化担当意识,提高责任感。
二抓住重点,明确检查方向。重点就冒名住院、虚假住院、病历资料不全等问题进行重点检查。着力落实身份核对制,防范冒名住院;核实真实床位数,防止挂床住院;规范医疗文书的书写和保存,保证医疗的真实性;查收费标准,防范超标准计费。
三注重宣传,提高实际成效。此次检查,各检查组分别就定岗医师管理、三个目录管理、医保违规行为的界定及近期全国各地查处的典型骗保案例进行宣讲,提高了各乡镇负责人、医师对医保政策的认识,强化了责任意识。
此次检查共发现小病大治等5大方面的违规问题,拒付违规金额0.6万余元,对违规定岗医师进行扣除积分处理。有利的维护了基金安全,保障了参保人员的权益。