峡江县三色预警制监管零售药店
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于2019年02月13日发表
近年来,峡江县医保局一以贯之加强对基本医疗保险定点零售药店的监管工作,不断改进方式方法,使其经营秩序维持良好运转,这主要得益于“三色预警制”管理办法。
所谓“三色预警制”,就是该局将定点零售药店医保刷卡销售金额所占药品出库总金额的比例,分为三个级别:占比250%以上为一级“红色预警”,作停止医保刷卡处理;占比250%以下至150%以上为二级“黄色预警”,作提醒警示处理;占比150%以下为三级“绿色预警”,视为正常医保刷卡。
该局有专人每天网上抽查定点药店的经营情况,每月都要***入店检查至少一次,每家药店选择4-5种药品进行比对,分析其刷卡销售金额所占药品出库总金额的比例,并结合现场检查验证,作出相应处理。对列入一二级预警的药店,除按文件规定处理外,还帮其分析原因,共同拿出整改措施。由于该局检查认真、提醒前置、警示到位,今年至今全县尚未定点零售药店受到处罚。
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